25 мар 2015

Без отложенного спроса: препараты ксилометазолина

Среди назальных деконгестантов, применяемых для лечения насморка, максимальным числом торговых наименований в России представлен ксилометазолин. Поэтому если посетитель запрашивает тот или иной препарат на основе этого ЛС, а его по каким-либо причинам нет в аптеке, «первостольник» практически всегда может избежать неудовлетворенного спроса, подобрав потребителю синонимическую замену.
Первый критерий, лежащий в основе синонимической замены, - возраст пациента, которому приобретается лекарство. Если он старше 6 лет, ему можно порекомендовать любой препарат, содержащий 0,1% ксилометазолина. Если же возраст пациента находится в пределах 2-6 лет, то рекомендовать можно лишь те средства, которые содержат вдвое меньшую дозировку – 0,05%. Отметим, что практически во всех брэндовых линейках на фармрынке России - Ринорус, Ксилен (оба - Россия), Ксимелин и Ксимелин Эко (Австрия), Отривин (Швейцария), Тизин Ксило (США), Снуп (Германия), Длянос (Индия), Галазолин (Польша) и др. - представлены обе названные дозы.
Касаясь «возрастного фактора» при выборе препарата, напомним, что подавляющее большинство ксилометазолиновых средств противопоказаны детям младше 2 лет. Единственным исключением в этом плане являются капли Отривин 0,05%, которые, согласно инструкции, разрешены к применению начиная с грудного возраста. Поэтому де-юре при лечении насморка у ребенка до 2 лет указанный препарат является безальтернативным в ряду синонимов.
Следующий момент, который следует учесть при осуществлении замены, - предпочтения клиента насчет лекарственной формы (ЛФ). Большая часть торговых наименований ксилометазолина выпускается и в форме спрея, и в виде капель – Отривин, Ксимелин, Суприма НОЗ, Длянос, Гриппостад Рино. При этом следует заметить, что первые три наименования – единственные, у которых как спрей, так и капли существуют и во «взрослой», и в «детской» дозировках. Только в спрее (обе дозы) производятся Снуп, Ксимелин Эко, Тизин Ксило, только в каплях (опять же, обе дозы) - Ринорус. Галазолин (Польша), в свою очередь, наряду с каплями (0,05% и 0,1%) имеет гелевую ЛФ (0,1%).
Каждая из перечисленных ЛФ имеет свои сравнительные преимущества. Так, спрей наиболее удобен в применении, обеспечивает максимально полное и равномерное орошение слизистой носа лекарственным раствором. В то же время, являясь несколько «жесткой» ЛФ, спреи могут иметь ограничения по применению у маленьких детей (особенно младше 3 лет) из-за риска повреждения хрупкой детской слизистой оболочки носа. В этом плане более предпочтительны капли с их более щадящим воздействием на «изнанку» носа. Гель благодаря вязкой консистенции оказывает более длительное сосудосуживающее действие, увлажняет слизистую, однако, в отличие от спреев и капель, противопоказан пациентам младше 12 лет.
Еще один параметр, на который целесообразно обратить внимание потребителя при предложении замены, - специфика состава вспомогательных веществ в ряде препаратов, которые могут усиливать основной лечебный эффект или нивелировать побочные явления. Так, в рецептуру капель Ринорус введено эвкалиптовое масло, которое дополняет антиконгестивное действие ксилометазолина антисептическими и противовоспалительными свойствами. В спрее Снуп присутствует морская вода, снижающая риск иссушения слизистой носа. Особенность спрея Ксимелин Эко – отсутствие консервантов.
Источник: журнал "Российские аптеки" №5 (2010)

Комментарии

Комментариев нет.