Вызов вертолета "на себя".

Реанимация в машине.
Едем по МКАД, возвращаясь из тушинской больницы. Был самый простой перевод ребенка с пневмонией из одной больницы в другую, собственно, ничего сверхъестественного. Ох, впереди пробка, а минуту назад все еще просто летело. Подъезжаем и наблюдаем картину:
ДТП. Легковая машина въехала в грузовик. Останавливаемся, я звоню на регион и прошу наряд.
Мой врач Василий Иванович кричит мне и водителю:
- Саша, хватай ящик, Дима, давай щит и каталку.
На асфальте лежит мужчина…без сознания…лицо и голова в крови, куртка разодрана, футболка в крови, из-под футболки наблюдается
#опусыИрассказы
рана, но, на первый взгляд, не очень глубокая, просто большая по площади.
- Не жилец, - думаю я.
- Саня, я займусь им, а ты глянь остальных.
А глядеть было некого, в легковушке больше никого не было, водитель же грузовика не пострадал. Получается, водителя седана просто выкинуло из машины. Сказать, что ему повезло, я не могу, но, судя по тому, как машина просто легла под «фуру», наверно можно и так подумать.
Мы зафиксировали его голову шейным воротником и при помощи других остановившихся водителей смогли погрузить его на транспортный щит, зафиксировали ремнями.
- Парни, давайте на раз-два-три поднимаем и кладем на каталку, – отдает команды врач. Закатываем каталку в машину.
Первый осмотр показал, что всё критично и у парня сочетанная травма. Пострадавший вдруг стал реже дышать. Посмотрели зрачки – один уже, другой шире. Беда. Парень в глубокой коме. Из ушей идет ликвор. Натекает гематома на лице, так называемые очки – симптом перелома основания черепа… правое бедро отекло, возможен перелом. Так как парень был босой, ( ботинки его слетели при падении на асфальт) врач решил, что здесь до кучи еще и таз поломан. Давление и сатурация не определяются. Умирает наш паренек.
Врач мне отдает команды:
- Готовим к интубации, так, давай мне ларингоскоп, трубку…
Василий Иванович начинает проводить интубацию, но вот чёрт! не идет проводник. Ясно, позвонки сместились.
- Давай набор для коникотомии.
- Держите.
- Так, обработай место…
Я обработал.
- Теперь тихонечко, - врач сделал прокол, после чего поставил трубку и вытащил проводник.
- Ты настроил ИВЛ ?
- Да, на ЧДД 16.
Подсоединили фильтр. – Всё, теперь будет дышать.
Осторожно, дробно ввели «спец-анальгетик» в качестве обезболивания. Даже если пострадавший в коме, его организм испытывает боль – развивается шок – и надо это дело притормозить. Остановить, к сожалению, уже не получится… Как только я ввел обезболивающее, а врач поставил второй катетер для капельницы, больной выдал нам клонико-тонические судороги, лицо его посинело, а руки и ноги пришли в движение в виде
#опусыИрассказы
конвульсий.
- Вашу Машу! - врач выругался, набирая ампулу «психотропа».
- Вводи, – он передал мне шприц.
-Док, тут вас просят по рации, - сообщает наш водитель Дима.
- Скажи им, мы тут заняты.
- Они спрашивают, насколько всё плохо?
- Скажи им, что я перезвоню.
Водитель скрылся в кабине.
Фух, ввели препарат, капает капельница, кислород идет, больной на ИВЛ. Тем временем я обрабатываю рану на животе и накладываю асептическую повязку, крови не очень много, рана, я бы сказал, скользящая, как просто большая ссадина, но чуть поглубже. Будем надеяться, что внутренние органы не повреждены.
Врач перезвонил на подстанцию, потом положил трубку и сказал:
- Нам пришлют вертушку, боюсь, своим ходом мы не дотянем его в больницу. А везти его в тушинскую будет просто убийственно для пострадавшего.
В тот момент, когда я начал обрабатывать лицо и голову этого несчастного парня, судороги повторились. Снова «психотроп», снова успокоился. Перезванивает Центр.
- К вам навстречу вылетел вертолет – двигайтесь в сторону центра, там будет ТЦ, вертолет сядет на его площади.
- Хорошо, вас поняли.
Мы включили сирену, маяки и помчались на указанный адрес, но, не проехав и километра, встали в очередную пробку. Ох уж этот МКАД!
Водитель сиренит и сигналит, но толку всё же мало…
Звук сирены перекрывает звук переговоров в рации…
- 214-ая грифу…, 214-ая грифу… – надрывается рация.
- Слушаем, гриф.
- С вами пытается связаться вертолет.
- Пусть переходят на нашу волну,- кричит им врач Василий Иванович.
- 214-ая, с вами говорит вертолет, подъезжайте на площадку к торговому центру… мы сможем там приземлиться.
Шум винтов перекрывает голос говорящего врача.
- Хорошо, вас поняли, пробираемся туда. У нас
#опусыИрассказы
пробка.
- Дима, давай на площадку к ТЦ. Делай, что хочешь, хоть теле-портируйся!
- ОК, док.
В этот момент наш пострадавший, лежащий на ИВЛ, дал новую серию судорог.
- Давай, придержи его, сейчас наберу. Дима, тормози.
- Где я вам тут встану?
- Мне по...ер, где хочешь, там и вставай, - говорит врач, на ходу набирая еще ампулы.
- Док, сатурация упала до 80.
- Бл…, начался отек мозга уже…
— Пульс упал… 45… брадикардия.
- Вашу ж мать…
Судороги продолжаются, но мы уже вводим миорелаксант.
- Доктор, - я смотрю на монитор, – асистолия.
— Давай на раз-два, качай. 30 компрессий. 2 вдоха аппаратом ИВЛ. Потом снова…
Я готовлю ДЭФ.
- Давай …
Оценка ритма…
- Асистолия, продолжайте СЛР, - говорит нам ДЭФ.
- Док, что у вас? - кричит водитель, - на меня тут наезжают, чё встал посреди дороги.
- Закройся, мы качаем.
- Понял.
- Ввожу «адреналин» — говорит врач.
- Есть ритм – 40…
- Давай вводи...разгоним сердечко...
- Есть, ввел.
Пульс начал подрастать….. 55, 60, 65, 70 … сатурация повысилась до 95.
- Димыч, давай! Делай, что хочешь, но нужно прорваться к ТЦ!
Всё это время наш Дима кричит в мегафон:
- Внимание! перестраиваемся вправо, пропускаем санитарный транспорт, номер 786! пропускаем «скорую помощь»! – сирена ревет, Дима уже охрип.
- Вижу вертушку…
- Давай к ней… быстрее.
Фух, успели.
Мы съехали с шоссе и направились к въезду на площадку ТЦ.
У вертолета начала собираться кучка зевак.
- Так, давай осторожно заезжай.
Мы остановились. К нам в машину зашли врачи вертолетной бригады «Медицины Катастроф».
- Здравствуйте, в общем вот: открытая черепно-мозговая травма, перелом свода и основания черепа.
#опусыИрассказы
гематома. Перелом шейного отдела позвоночника. Открытая рана передней брюшной стенки, закрытый перелом бедра и костей таза. Кома.
Серия судорог 3 раза… Клиническая смерть в машине. Успешная реанимация…
- Сколько по времени клиническая смерть? - спрашивает врач вертолетной бригады.
- 2 минуты.
- Что вводили?
Врач объясняет. Я помогаю пере-подключить пострадавшего с нашего аппарата ИВЛ на ИВЛ вертолётной команды. Так, сначала на мешок «Амбу», потом на их ИВЛ.
Все хорошо. Кислород пошел. Всё! переложили с нашего щита на их.
Врач вертушки назвался, дал номер наряда и нырнул в салон вертолета, а мы, откатив каталку, стали возвращаться в машину. Они постояли минут 5 и двигатель вертолета начал набирать обороты, заглушая своим ревом все звуки вокруг.
— Гриф…, ответьте 214-ой.
— Слушаю вас.
— Пострадавший передан. Нам нужна мойка салона. Очень много крови.
— 214-ая, вас поняла, сейчас проставлю, возвращайтесь.
Мы, потные и уставшие, сели в машину. Врач в кабину, я в салон. Пока будем ехать, я приберу видимую зону, останется лишь отмыть салон от всего этого и все обработать дезинфицирующими средствами…
Желаю всем здоровья и добра.
Автор: Саша Док. Истории скорой помощи.
Александр Демин
Спасибо за публикацию моей истории! На этом вызове было нелегко. Если что, обращайтесь. Ваш
#СашаДок
#опусыИрассказы