📌 Влияние курения матери во время беременности и грудного вскармливания на развитие рака пищевода у повзрослевшего потомства

Рак пищевода является седьмым по распространенности и шестым по смертности видом рака в мире, ежегодно вызывая около 400 000 смертей, что составляет 4,9% всех случаев смерти от рака, с 5-летней выживаемостью менее 20%
Основные результаты описываемого проспективного когортного исследования можно охарактеризовать следующим образом: курение матери и курение ее потомства повышают риск рака пищевода, тогда как грудное вскармливание снижает неблагоприятное воздействие этих факторов на риск рака пищевода.
Ранее сообщалось, что грудное вскармливание снижает общую заболеваемость раком у детей. Предыдущие исследования показали, что грудное вскармливание отрицательно связано с риском нейробластомы, а другое исследование продемонстрировало защитный эффект грудного вскармливания против детской лимфомы Ходжкина. Кроме того, грудное вскармливание снижает риск лейкемии у детей.
Однако исследования о связи между грудным вскармливанием и раком во взрослом возрасте все еще немногочисленны, и связь между грудным вскармливанием и раком пищевода не была зарегистрирована.
Результаты описываемого исследования показали, что грудное вскармливание было связано со снижением риска заболеваемости и смертности, связанных с раком пищевода, у потомства.
В настоящее время механизмы, посредством которых грудное вскармливание снижает риск заболеваемости раком пищевода и смерти от него, а также неблагоприятное воздействие курения у потомства на смертность от рака пищевода, полностью не изучены.
Потенциальные механизмы:
Во-первых, грудное молоко богато антиоксидантными веществами (витамин С, витамин Е и селен), которые могут нейтрализовать свободные радикалы. Эти антиоксиданты связаны с уменьшением повреждения пищевода за счет снижения окислительного стресса в слизистой оболочке пищевода.
Во-вторых, грудное молоко содержит сывороточные белки и факторы роста (например, эпидермальный фактор роста), которые могут снижать воспалительную реакцию слизистой оболочки пищевода, способствовать росту и восстановлению клеток, поддерживать целостность слизистой оболочки пищевода и повышать устойчивость к инфекциям и болезням.
Хотя существующие исследования не рассматривали напрямую роль этих компонентов в предотвращении вызванного курением повреждения пищевода, мы предполагаем, что они могут помочь смягчить повреждение тканей пищевода от хронического воспаления, вызванного курением во время беременности и курением в будущих поколениях, тем самым снижая риск рака. В частности, альфа-лактальбумин играет противоопухолевую роль, ингибируя рост и распространение опухоли.
Кроме того, было показано, что грудное вскармливание предотвращает развитие ожирения у младенцев во взрослом возрасте, а поддержание здорового веса снижает риск рака пищевода.
В-третьих, в дополнение к питательным веществам грудное молоко содержит различные непищевые биоактивные факторы; например, оно обогащено микроРНК, которые влияют на эпигенетические механизмы, вызывая ранние эпигенетические эффекты, которые оказывают долгосрочное воздействие на экспрессию генов и фенотип.
Перевод: Лариса Чурикова
Оригинал: https://doi.org/10.1038/s41467-025-56252-8 Проект реализуется с использованием гранта
Президента Российской Федерации на развитие гражданского
общества, предоставленного Фондом президентских грантов