🥛 Что такое лактоза и как определить ее непереносимость

Лактоза обеспечивает поступление важных витаминов и минералов с пищей, а также стимулирует рост микрофлоры кишечника. Разбираемся вместе с экспертами, что такое лактоза, в чем ее польза и в каких случаях ее полностью исключают из рациона.

Фото: New Africa / Shutterstock / FOTODOM

💡 Что такое лактоза

Лактоза — это натуральный сахар, или углевод, который естественным образом содержится только в молоке млекопитающих и человека. Структурно она относится к группе дисахаридов, состоящих из двух простых сахаров. В частности лактозу образует остаток глюкозы и галактозы.

Основной источник лактозы для человека — молочные продукты. Она присутствует во всей пище, которая приготовлена из коровьего, козьего, овечьего и любого другого молока, за исключением растительного. Процентное содержание лактозы в каждом продукте отличается. Например, в 100 г коровьего молока на лактозу приходится 5,2 г, в козьем ее содержание составляет 4,4 г, а в созревших сырах — в среднем 0,1–1,5 г на 100 г.

Фото: Freepik

📝 В каких продуктах содержится лактоза

• коровье, козье, овечье молоко;
• сливочное масло, маргарин;
• сметана, творог, брынза, ряженка, кефир;
• твердые, полутвердые, мягкие и творожистые сыры;
• кондитерские заварные кремы, сливки, кремчизы;
• кондитерские изделия (торты, пирожные);
• мороженое;
• хлеб, выпечка;
• каши быстрого приготовления;
• майонез, заправки для салатов;
• протеиновые коктейли;
• мясные полуфабрикаты (колбаса, сосиски);
• детские смеси для питания.
Лактозу используют не только в пищевой промышленности, но и в других областях, в частности в фармацевтике. Ее добавляют в разные формы лекарств (от сухих порошков до таблеток и капсул) в качестве вспомогательного вещества, который доставляет в организм основной активный ингредиент.

Лактоза также присутствует во многих уходовых средствах и в декоративной косметике. В сочетании с другими ингредиентами она оказывает увлажняющий и питательный эффект.

Фото: Freepik

⚠ Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы — это состояние, когда организм человека не может расщепить и переварить лактозу из молока и продуктов на его основе. Это происходит из-за недостаточности или полного отсутствия фермента лактазы (лактазная недостаточность).

Причины лактазной недостаточности бывают разными, а само состояние делят на первичное и вторичное. Первичную недостаточность вызывают врожденные и генетически обусловленные факторы, а также недоношенность. Вторичную или приобретенную лактазную недостаточность провоцируют сопутствующие нарушения и заболевания ЖКТ, аллергии или операции на органах пищеварения.

Первичная непереносимость зависит от возраста, говорит Эльвина Бинатова, врач-эндокринолог, диетолог, врач высшей категории «СМ-Клиника».

«Чем старше человек, тем меньше он употребляет молочных продуктов — так сложилось исторически. Вследствие этого уровень лактазы в организме снижается, развивается непереносимость. Вторичная непереносимость появляется на фоне заболеваний кишечника: язвенного колита, болезни Крона, целиакии; после некоторых хирургических вмешательств на кишечнике; при синдроме избыточного бактериального роста».

В той или иной степени непереносимость лактозы встречается не менее чем у 65% людей.

❗ Непереносимость лактозы иногда путают с аллергией на молоко. Но между ними есть важные отличия. Лактазная недостаточность — желудочно-кишечное расстройство, в то время как аллергия — реакция иммунной системы на определенные молочные белки. Аллергия на молоко, как правило, проявляется в раннем детстве (иногда с рождения), а непереносимость лактозы — в подростковом или во взрослом возрасте.

Фото: Pixel-Shot / Shutterstock / FOTODOM

🔎 Симптомы непереносимости лактозы

Признаки и симптомы непереносимости лактозы проявляются примерно через полчаса или немного больше после того, как человек съел что-то молочное. Тяжесть симптомов зависит от употребленной порции и работоспособности фермента лактазы. Общие признаки включают симптомы, схожие с расстройством пищеварения, а именно:
• вздутие живота, повышенное газообразование;
• боли и рези в области кишечника, желудка;
• диарея, нарушение стула;
• тошнота и рвота.
К неспецифическим симптомам непереносимости лактозы, по словам Эльвины Бинатовой, относятся:
• вялость,
• быстрая утомляемость,
• головные боли,
• потливость.

Фото: Chokniti-Studio / Shutterstock / FOTODOM

✅ Польза лактозы

Основная роль лактозы в организме человека — энергетическая, особенно для новорожденных и младенцев, говорит Светлана Крылова, гастроэнтеролог, терапевт, ведущий специалист сети клиник «Семейная». Лактоза расщепляется на глюкозу и галактозу, которые используются для производства энергии. Другие полезные свойства лактозы:

1⃣ Усвоение кальция
Лактоза способствует усвоению кальция из пищи. Она улучшает всасывание кальция в кишечнике, что важно для здоровья костей и зубов. Галактоза, в свою очередь, помогает усваивать и другие микроэлементы.

2⃣ Поддержка микробиоты
Лактоза служит пищей для полезных бактерий в кишечнике. Она стимулирует рост бифидобактерий и лактобацилл, которые играют важную роль в поддержании здоровья пищеварительной системы и иммунитета.

3⃣ Развитие мозга
Галактоза, продукт расщепления лактозы, участвует в построении галактолипидов, которые важны для развития головного мозга и нервной системы, особенно в раннем детстве.

Фото: Freepik

❓ Одинакова ли польза лактозы из разных продуктов

Лактоза в разных молочных продуктах приносит схожую пользу. Однако, по словам Светланы Крыловой, надо учитывать нюансы:

1⃣ Молоко
Содержит наибольшее количество лактозы. Цельное молоко также служит источником жиров и витаминов.

2⃣ Творог
Содержание лактозы ниже, чем в молоке, при этом творог — хороший источник белка и кальция.

3⃣ Сыр
Содержание лактозы варьируется в зависимости от типа сыра. В твердых сырах лактозы очень мало или практически нет, так как она сбраживается в процессе производства. Мягкие и свежие сыры содержат больше лактозы.

4⃣ Кисломолочные продукты (йогурт, кефир)
Часть лактозы в этих продуктах сбраживается бактериями, образуя молочную кислоту. Поэтому они часто легче переносятся людьми с лактазной недостаточностью.

Фото: Irina Rostokina / Shutterstock / FOTODOM

⛔ Вред лактозы

Для здоровых людей лактоза вреда не представляет и служит одним из элементов сбалансированного питания. Но при установленной недостаточности лактазы или других состояниях, например аллергии на белок коровьего молока, употребление продуктов с лактозой будет противопоказано либо их придется сильно ограничить.

Человек может жить без лактозы, особенно если у него есть лактазная недостаточность (непереносимость лактозы), говорит Светлана Крылова. Однако при исключении молочных продуктов придется тщательно следить за поступлением кальция и витамина D из других источников.

«При полном исключении молочных продуктов важно получать кальций из других источников, таких как темно-зеленые листовые овощи, тофу, обогащенные продукты. Витамин D часто добавляют в молочные продукты, поэтому при их исключении нужно следить за его уровнем и при необходимости принимать добавки».

Новости РБК

🥛 Что такое лактоза и как определить ее непереносимость