Нормы биохимического анализа крови, расшифровка, причины повышения и снижения показателей

Нормы биохимического анализа крови, расшифровка, причины повышения и снижения показателей - 849713805143
Нормы биохимического анализа крови, расшифровка, причины повышения и снижения показателей - 849713804887
Нормы биохимического анализа крови, расшифровка, причины повышения и снижения показателей - 849713804631
Нормы биохимического анализа крови, расшифровка, причины повышения и снижения показателей - 849713804375
Биохимический анализ крови является одной из наиболее популярных методик для врачей и пациентов. Если научиться правильно «читать» этот анализ, можно выявить еще на ранних стадиях такие серьезные патологии, как острая и хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, вирусные гепатиты и злокачественные опухоли и полностью остановить их развитие.
Как подготовиться перед забором крови для биохимического анализа? Медсестра набирает кровь у пациента пару минут, эта процедура не вызывает особых неприятных ощущений.
Биохимическое обследование, как и любое другое, требует подготовки и соблюдения ряда простых требований:

кровь необходимо сдавать строго натощак;
ужин накануне не должен содержать крепкого чая и кофе, а жирную пищу и алкоголь лучше не употреблять 2-3 дня;
за 24 часа следует воздержаться от любых тепловых процедур (баня, сауна) и тяжелых физических нагрузок;
анализы сдают рано утром, в первую очередь, перед медицинскими процедурами (капельницы, уколы, рентгенография);
когда пациент пришел в лабораторию, перед забором крови ему желательно посидеть 10-15 минут, отдышаться и успокоиться;
для определения точного уровня сахара крови больному утром перед анализом не нужно чистить зубы, пить чай или кофе;
даже если ваше «утро начинается с кофе», от него следует воздержаться;
также перед забором крови не желательно принимать гормональные препараты, антибиотики, мочегонные и другие лекарства;
за две недели до проведения анализа нужно прекратить пить лекарства, которые уменьшают концентрацию липидов в крови (см. статины для снижения холестерина);
при необходимости повторного обследования анализ нужно сдавать в одно и то же время суток, в одной и той же лаборатории.

Общий белок и его фракции.

Белок играет очень важную роль в организме, он участвует в строительстве новых клеток, формировании гуморального иммунитета и переносе веществ.
Обычно протеины состоят из 20 основных аминокислот, хотя в их состав
могут входить витамины, неорганические вещества (металлы), остатки
углеводов и липидов.

Жидкая часть крови содержит около 165 разных белков, которые различаются по строению и роли в организме. Все протеины делятся на три категории или фракции: альбумины, глобулины (α1, α2, β, γ) и фибриноген. Поскольку протеины производятся по большей
части в печени, их содержание отражает синтетическую функцию этого
органа. Снижение общего белка носит название гипопротеинемия (см. общий белок в крови).

Это состояние возникает при:

белковом голодании (вегетарианстве, безбелковой диете); повышенном выведении его с мочой (заболевания почек, протеинурия беременных);
потеря крови (обильные менструации, носовые кровотечения);
ожогах, особенно с образованием пузырей;
накоплении плазмы в брюшной полости (асцит), плевральной полости (экссудативный плеврит), перикарде (экссудативный перикардит);
злокачественных новообразованиях (рак желудка, рак мочевого пузыря);
нарушении образования белка (гепатит, цирроз);
длительное лечение глюкокортикостероидами; снижении всасывания веществ (энтериты, колиты, целиакия, панкреатиты).


Повышение общего белка называется гиперпротеинемия, это состояние может быть относительным и абсолютным. Относительное увеличение протеинов возникает при потере жидкой части плазмы (холера, многократная рвота).
Абсолютное повышение белка возникает при воспалительных процессах (за счет глобулинов), миеломной болезни. Физический труд и изменение
положения туловища изменяет концентрацию этого вещества на 10%.

Основные причины изменение концентраций фракций белка

Фракции
белка это: альбумины, глобулины и фибриноген. Фибриноген не
определяется в биохимическом анализе. Этот белок отражает процесс
свертывания крови. Его определяют в таком анализе, как коагулограмма.

Показатели азотистого обмена

В организме помимо строительства клеток происходит их постоянный распад, сопровождающийся накоплением азотистых оснований. Эти токсические вещества формируются в печени и выводятся почками. Поэтому повышение шлаков крови может говорить как о снижении работы почек и печени, так и избыточном распаде белков.

К основным показателям азотистого
обмена относятся: мочевина и креатинин реже определяются остаточный азот, креатин, мочевая кислота, аммиак, индикан и другие.

Глюкоза крови

Глюкоза – это основной показатель углеводного обмена. Это вещество – главный энергетический продукт, поступающий в клетку, именно из глюкозы и кислорода клетка получает топливо для дальнейшей жизнедеятельности.
Глюкоза поступает в кровь после приема пищи, затем поступает в печень, где утилизируется в виде гликогена.

Эти процессы контролируются
гормонами поджелудочной железы – инсулином и глюкагоном (см. норма
глюкозы в крови). Недостаток глюкозы в крови носит название гипогликемия Избыток – гипергликемия.

Нарушение пигментного обмена
В организме человека существуют специфические окрашенные белки. Обычно это пептиды, которые имеют в составе какой-либо металл (железо, медь). К ним относятся: гемоглобин, церуллоплазмин, миоглобин, цитохром и другие.
Конечным продуктом распада таких белков является билирубин и его
фракции. Что же происходит с билирубином в организме?

Когда эритроцит заканчивает свое существование в селезенке, его гемм
распадается. За счет биливердинредуктазы образуется билирубин,
называемый непрямым или свободным. Этот вариант билирубина токсичен для всего организма, и в первую очередь для головного мозга. Но благодаря тому, что он быстро связывается с альбуминами крови, организм не отравляется. А вот при гепатитах, циррозе печени он высокий, потому что он не связывается с глюкуроновой кислотой.

Дальше в клетках
печени непрямой билирубин связывается с глюкуроновой кислотой
(превращаясь в связанный или прямой, нетоксичный), его показатели
высокие только при дискинезиях желечевыводящих путей, при синдроме
Жильбера (см. причины высокого билирубина в крови). В анализах прямой билирубин растет при повреждениях печеночных клеток (например, при гепатитах).

Дальше билирубин попадает в желчь, которая из печеночных протоков транспортируется в желчный пузырь, а затем в просвет 12-перстной кишки. Здесь из билирубина образуется уробилиноген, который
всасывается из тонкой кишки в кровь и, попадая в почки, окрашивает мочу в желтый цвет. Оставшаяся часть, достигшая толстой кишки, под действием ферментов бактерий становится стеркобилином и окрашивает кал.

Комментарии