Записки ветеринара, Ksan, 10.

03.2025
Давайте ещё раз пройдёмся по обследованию сердца перед операцией.
На вопрос необходимо ли это я всегда отвечу: да необходимо. Как кардиолог я знаю, сколько скрытых заболеваний сердца может быть у животных абсолютно любого возраста, независимо от породы. У нас есть породные предрасположенности, но это совсем не означает, что животное другой породы или без породы не будет давать заболевание сердца.
🐈 Для кошек любого возраста самым главным обследованием будет ЭХО - это УЗИ сердца. Аускультация важна, но дело в том, что кошки до достаточно выраженной стадии могут вообще не шуметь и даже на выраженной стадии могут не шуметь. У меня есть огромное количество кошек с кардиомиопатией, которые не шумят. Отсутствие патологических шумов при аускультации совсем не означает, что сердце кошки здорово и что анестезию оно перенесёт без проблем. Кошки такие животные, которые то и при здоровом сердце могут выдавать транзиторную кардиомиопатию после анестезии, что уж говорить про уже измененное сердечко.
То же самое с ЭКГ. Нарушение проводимости, которые выявляются на ЭКГ, могут возникать у кошек далеко не всегда при заболеваниях сердца. Причём даже на поздних стадиях, не говоря уж о более ранних. Сначала идёт ремоделирование - это изменение анатомии и структуры, которое мы видим по ЭХО. А если есть ремоделирование, то определённые анестезиологические риски уже присутствуют.
🐕 У собак проще. Собаки чаще шумят. Но не всегда. Собакам тоже первое что делается - это ЭХО. Естественно, в комплексе с осмотром и аускультацией. И собакам предрасположенных к аритмиям пород, а также собакам старше 6 лет обязательно делают ЭКГ. Вместе с ЭХО, а не вместо.
❓ Раз за разом, принимая кошек с отёком лёгких или тромбоэмболией, которые случились после операции, я слышу "ну её послушали перед операцией и сказали что всё нормально". Нет! Это так не работает!