Искусственное дыхание (ИД) и непрямой массаж сердца (НМС)

Показание для проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания – это клиническая смерть. Во время клинической смерти происходит остановка дыхания и прекращается сердцебиение. Клиническая смерть это состояние от остановки сердца до появления необратимых изменений в клетках организма. Считается в стандарте этот период длится 5-7 минут. В холодное время ( холодном помещении) этот период может быть продлен до 7-9 минут, а в жаркую погоду ( жаркое, влажное помещение) этот период может быть существенно сокращен ( до 4-5 минут). Выполнение реанимационных мероприятий – единственный шанс на жизнь у человека с остановкой дыхания и прекратившейся работой сердца. Клиническая смерть – это та ситуация, когда лучше сделать что-то неправильно, чем совершенно ничего не предпринимать. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца позволяют поддерживать поступление крови и кислорода к головному мозгу и мышце сердца, что дает возможность сохранить их жизнедеятельность. Для человека в состоянии клинической смерти важна каждая секунда.
И так перед вами человек в состоянии клинической смерти. У вас всего 5-6 минут и целых 5-6 минут. Поэтому не паниковать, собраться, вспомнить правила проведения реанимационных мероприятий и стараемся сохранить жизнь человека, хотя бы до приезда скорой помощи.
1.Пострадавший (больной) – уложить на спину в горизонтальное положение. Только!!! положение лежа. Вы должны находится над пострадавшим на расстояние вытянутых рук. Если на полу пострадавший, то вы на коленях. На кушетке проще просто наклонится вперед.
2.Поверхность под спиной только твердая ( пол, кушетка, асфальт, дорога и т.д.) На пружинистой поверхности мероприятия не эффективны, так как будите только раскачивать тело.
3.Освободить горло, грудь, живот от сдавливающей одежды ( расстегнуть рубашку, снять или развязать галстук, расстегнуть брючный ремень.) Снять или разрезать, разорвать майку, если такая имеется. Грудная клетка должна быть освобождена от любой одежды.
4. Голову максимально запрокидываем назад. ( если есть возможность положить валик прямо под шею так, чтобы голова как бы свисала назад с валика.
5.Основание ладони ПРАВОЙ руки ( левши – левой) располагаем на грудине. Условно быстро делим грудину на 3 части. Поэтому ладонь чуть ниже середины к нижней трети . Основание ладони должно лежать строго и только на грудине, не должно занимать ребра.
6.Вторая ладонь ( левая) располагается поверх правой. Пальцы переплетем. Таким образом получаем как бы «мягкий молоточек».
7. Располагаем свое туловище так, чтобы ваши руки поднимались над грудной клеткой потерпевшего перпендикулярно и были разогнуты в локтевых суставах.
8.Используя вес своего тела !!! ( не использовать силу своих рук) прогните движением вниз грудную клетку потерпевшего. Примерно на 5- 6 см ( примерно на спичечный коробок) . Затем позвольте грудной клетке вернуться в исходное состояние ( разогнуться) . Ладони не снимать.
9. Делаем 30 качков и только потом подключаем искусственное дыхание.
Искусственное дыхание :
1. Положение больного такое же, как при непрямом массаже сердца(НМС)
2. Осмотрите дыхательные пути, удалите, если есть инородные предметы. Платком, салфеткой- убрать слизь, слюни, воду.
3. Голова запрокинута, как при НМС
4. На рот положить платок, салфетку, бинт
5. Закрыть ноздри пальцами
6. Делаем вдох, затем плотно охватываем рот пострадавшего ( нужен герметичный охват) и просто выдыхаем в рот. При правильно проведённой процедуре вы увидите, что грудная клетка поднимается. Выдох будет произвольным, без вашего участия.
Правильно будет !!!! Делаем 30 нажатий на грудную клетку и 2 вдыхания. Перерывы в непрямом массаже сердца должны быть не более 10-12 сек. Именно это время требуется для проведения вентиляции легких.
Помните !!! Что правильно проводимый непрямой массаж сердца очень тяжелая физическая нагрузка и рекомендуется через каждые 2-3 минуты менять человека, проводящего реанимационные мероприятия ( если есть возможность).
Для детей :
На 15 нажатий делаем 2 вдоха.. Обратите внимание!! Ритм для детей другой 15 на 2 .
По моему мнению уметь проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание должен каждый здравомыслящий человек. В этом ничего сложного нет, но именно ваше умение может спасти жизнь человека.
Повторюсь при клинической смерти лучше ( если так получилось) сделать ошибку, чем вообще ничего не делать.
Алгоритм:
1Уложить горизонтально на твердое
2.Освободить от одежды грудную клетку
3 Руки на грудину в середину и чуть ниже
4.Нажатий 30 – 2 вдоха ( для детей 15 нажатий – 2 вдоха)
5.Герметичность охвата при вдохе обязательна
Качаем пострадавшего до приезда специализированной помощи – так есть вероятность сохранить мозг и саму жизнь.