Макроаденома с пангипопитуитаризмом

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Интересует тактический вопрос. У пациента 74 лет выявлена макроаденома гипофиза (28 мм) на фоне резкого снижения зрения. При обследовании гормонов - низкие уровни кортизола (при нормальном АКТГ), СТГ, тестостерона, Т4св (при слегка повышенном ТТГ) и незначимое повышение пролактина (в 1,5 раза от верхней границы нормы). Как правильнее будет поступить: стоит ли самой уже сейчас назначить кортеф и достинекс перед операцией или же просто направить в Москву для оперативного лечения, не теряя времени? https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=498204 Наш канал в Телеграм: https://t.me/forums_rms