🔥ЭКГ-шпаргалка: нормы и «размеры» для скоростей 25 и 50 мм/с

(везде указана БУМАЖНАЯ лента 10 мм = 1 мВ)🔥
📍1. Масштаб и пересчёты
🌸Скорость 25 мм/с
• 1 мм (1 маленький квадратик) = 0,04 с
• 5 мм (1 крупный квадратик) = 0,20 с
• Частота = 300 ÷ число крупных клеток между R–R
(или 1500 ÷ число маленьких клеток)
🌸Скорость 50 мм/с
• 1 мм = 0,02 с
• 5 мм = 0,10 с
• Частота = 600 ÷ число крупных клеток между R–R
(или 3000 ÷ число маленьких клеток)
📍2. Нормы волн, интервалов, сегментов
Время, c Время в мм
(общее) 25 мм/с 50 мм/с
P-волна ≤0,12 ≤3 мм ≤6 мм
PR (PQ) 0,12–0,20 3–5 мм 6–10 мм
QRS ≤0,10* ≤2,5 мм ≤5 мм
QT (сырой) ♂≤0,44; ♀≤0,46
(≈½ RR при ЧСС 60) 9–11 мм 18–22 мм
ST сегм. подъём/депрессия ≤0,1 мВ (1 мм) в большинстве отведений
✋🏻В V₂–V₃ подъём до 0,25 мВ (2,5 мм) у мужчин <40 лет считается нормой.
Амплитуды (вертикаль, обе скорости одинаковы)
• P ≤0,25 мВ (≤2,5 мм) во II отведении
• R в V₅/V₆ ≤2,5 мВ (25 мм)
• Q-зубец: глубина <0,2 R и длит. <0,04 с
📍3. Электрическая ось сердца (ЭОС)
Норма: –30° … +90°
Быстрый «глазомер»:
• aVF(+) + I(+) → нормальная ось
• aVF(–) + I(+) → отклонение влево
• aVF(+) + I(–) → отклонение вправо
📍4. Быстрые формулы
QTc (Базетт): QT / √RR (с RR в секундах)
Скорость 25 мм/с:
QT (мм) ×0,04 / √(RR(мм)×0,04)
Скорость 50 мм/с:
QT (мм) ×0,02 / √(RR(мм)×0,02)
🌸«Правило клеток» для ЧСС
25 мм/с: 300-150-100-75-60-50 (1-2-3-4-5-6 крупных клеток)
50 мм/с: 600-300-200-150-120-100
📍5. Памятка последовательности анализа
1. Проверить калибровку (1 мВ → 10 мм).
2. Частота и ритм (регулярность и зубец P перед каждым QRS).
3. Ось QRS.
4. Интервалы (PR, QRS, QT/QTc).
5. Амплитуды и морфология зубцов P, Q, R, S, T.
6. Сегменты ST и точка J.
7. Сравнить с предыдущими ЭКГ при наличии.
Этого мини-конспекта достаточно, чтобы «на лету» вспомнить основные численные нормативы на любых двух стандартных скоростях.