Гастринома — это злокачественная опухоль, вырабатывающая гастрин (гормон, стимулирующий выработку соляной кислоты в желудке). Избыточное количество соляной кислоты повреждает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки, приводя к образованию язв (нарушение целостности слизистой оболочки). Чаще всего опухоль располагается в поджелудочной железе, реже – в стенке желудка и 12-перстной кишки.
Симптомы гастриномы 1. Периодически возникающие язвы (нарушение целостности слизистой оболочки) желудка и 12-перстной кишки:
- боли в животе – чаще « голодные боли» (возникают после длительного перерыва в приеме пищи, ослабевают после еды); - возможны: тошнота, рвота, изжога.
2. Диарея (частый жидкий стул). 3. Стеаторея – избыточное содержание жира в кале, каловые массы имеют светлый маслянистый оттенок, обладают резким неприятным запахом (связано с подавлением работы ферментов поджелудочной железы и нарушением переваривания жира).
Причины гастриномы 1. В развитии заболевания имеет место наследственная предрасположенность. 2. Часто гастринома встречается в рамках синдрома множественных эндокринных неоплазий, который характеризуется образованием доброкачественных или злокачественных опухолей сразу в нескольких железах организма.
Диагностика гастриномы 1. Анализ жалоб заболевания: боли в животе; частый жидкий, маслянистый стул и т.д. 2. Анализ анамнеза заболевания (истории развития): как правило, удается выявить частое возникновение язв (нарушение целостности слизистой оболочки) желудка и 12-перстной кишки. 3. Общий осмотр: осмотр кожных покровов, грудной клетки, ощупывание живота. 4. Определение уровня гастрина (гормон, стимулирующий выработку соляной кисоты в желудке) – при гастриноме уровень гастрина резко повышен. 5. Зондирование желудка (введение в желудок зонда – специальной тонкой трубки) с целью определения уровня соляной кислоты в желудке — при гастриноме он резко повышен. 6. УЗИ органов брюшной полости – с целью выявления опухоли. 7. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости – с целью выявления опухоли. 8. Селективная абдоминальная ангиография – контрастное исседование сосудов брюшной полости (позволяет не только выявить гастриному, но и произвести забор крови из панкреатических вен для определения в ней уровня гастрина).
Лечение гастриномы 1. Хирургическое удаление опухоли. 2. При невозможности провести хирургическое лечение назначают:
- препараты, подавляющие рост и размножение опухолевых клеток; - препараты, снижающие уровень соляной кислоты в желудке.
Осложнения и последствия 1. При полном хирургическом удалении опухоли прогноз благоприятный. 2. Метастазирование – распространение опухолевого процесса на другие органы и ткани с формированием новых опухолевых очагов. 3. Осложнения язв желудка и 12-перстной кишки:
- кровотечение из язвы; - перфорация язвы – возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или кишки с выходом содержимого в брюшную полость; - пенетрация – распространение язвы за пределы стенок желудка (12-перстной кишки) на соседние органы и ткани; - стеноз привратника – сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишком с нарушением прохождения пищи.
Профилактика гастриномы: 1. Методы профилактики гастриномы не разработаны. 2. Незамедлительное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
Домашний доктор
Гастринома
Чаще всего опухоль располагается в поджелудочной железе, реже – в стенке желудка и 12-перстной кишки.
Симптомы гастриномы
1. Периодически возникающие язвы (нарушение целостности слизистой оболочки) желудка и 12-перстной кишки:
- боли в животе – чаще « голодные боли» (возникают после длительного перерыва в приеме пищи, ослабевают после еды);
- возможны: тошнота, рвота, изжога.
2. Диарея (частый жидкий стул).
3. Стеаторея – избыточное содержание жира в кале, каловые массы имеют светлый маслянистый оттенок, обладают резким неприятным запахом (связано с подавлением работы ферментов поджелудочной железы и нарушением переваривания жира).
Причины гастриномы
1. В развитии заболевания имеет место наследственная предрасположенность.
2. Часто гастринома встречается в рамках синдрома множественных эндокринных неоплазий, который характеризуется образованием доброкачественных или злокачественных опухолей сразу в нескольких железах организма.
Диагностика гастриномы
1. Анализ жалоб заболевания: боли в животе; частый жидкий, маслянистый стул и т.д.
2. Анализ анамнеза заболевания (истории развития): как правило, удается выявить частое возникновение язв (нарушение целостности слизистой оболочки) желудка и 12-перстной кишки.
3. Общий осмотр: осмотр кожных покровов, грудной клетки, ощупывание живота.
4. Определение уровня гастрина (гормон, стимулирующий выработку соляной кисоты в желудке) – при гастриноме уровень гастрина резко повышен.
5. Зондирование желудка (введение в желудок зонда – специальной тонкой трубки) с целью определения уровня соляной кислоты в желудке — при гастриноме он резко повышен.
6. УЗИ органов брюшной полости – с целью выявления опухоли.
7. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости – с целью выявления опухоли.
8. Селективная абдоминальная ангиография – контрастное исседование сосудов брюшной полости (позволяет не только выявить гастриному, но и произвести забор крови из панкреатических вен для определения в ней уровня гастрина).
Лечение гастриномы
1. Хирургическое удаление опухоли.
2. При невозможности провести хирургическое лечение назначают:
- препараты, подавляющие рост и размножение опухолевых клеток;
- препараты, снижающие уровень соляной кислоты в желудке.
Осложнения и последствия
1. При полном хирургическом удалении опухоли прогноз благоприятный.
2. Метастазирование – распространение опухолевого процесса на другие органы и ткани с формированием новых опухолевых очагов.
3. Осложнения язв желудка и 12-перстной кишки:
- кровотечение из язвы;
- перфорация язвы – возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или кишки с выходом содержимого в брюшную полость;
- пенетрация – распространение язвы за пределы стенок желудка (12-перстной кишки) на соседние органы и ткани;
- стеноз привратника – сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишком с нарушением прохождения пищи.
Профилактика гастриномы:
1. Методы профилактики гастриномы не разработаны.
2. Незамедлительное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.