/из научно-практического пособия А.П.Ефимова "ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИСИНДРОМЫ. Микромоторная диагностика. Этиопатогенетическая классификация. Семейная реабилитация" изд-во НГМА НИЖНИЙ НОВГОРОД 2009 г. стр. 9-16/ Эпилепсия - тяжелое, пугающее заболевание, которого боятся все люди и все врачи мира до сих пор. Пособие задумано давно. Постепенно за 25 лет накопился опыт реабилитационного лечения более 6000 больных эпилепсией и эпилептическими синдромами, в основном детей. Врачебный анализ каждого отдельного случая и всех вместе - достаточная пища для размышлений и обобщений. Плюс общение с коллегами из разных стран на конференци ях, конгрессах и семинарах. Все это привело к пониманию, что эпилепсия - проблема мировая: по данным ВОЗ, более 50 млн. человек, или около 1 % населения Земного шара, имеют диагноз эпилепсии или эпилептического синдрома. Получается, что каждый сотый человек на Земле страдает от судорог. Успехи в лечении во всем мире не впечатляют, несмотря на то, что используются все более и более эффективные методы диагностики и терапии. Во всем мире основу лечения составляют противоэпилептические препараты (ПЭП). Это путь научный, но на практике дающий малоутешительные результаты. К тому же 34% пациентов фармакологически резистентны, т.е. каждый третий больной неперспективен с позиций современной эпилептологии. Использование только ПЭП в лечении эпилепсии можно назвать однобоким подходом. Фармакологический подход как единственная форма лечения вообще узок, однобок и недостаточен. Тем более, что лекарства про тив эпилепсии сами являются агрессорами для организма. В настоящее время детские эпилептологи бьют тревогу по поводу множества побочных эффектов противоэпилептических средств, в числе которых фигурируют синдром насильственной нормализации ЭЭГ, идиосинкразия, зависимость от препарата и назначаемой дозы, снижение количества тромбоцитов, экхимозы, поражения желудочно-кишечного тракта, гепатоз, увеличение массы тела, психозы, увеличение случаев суицида в два раза. Перечисленные побочные эффекты ПЭП возникают в 7-25% случаев (научно-практическая конференция по детской неврологии «Актуальные проблемы токсических и инфекционных поражений нервной системы у детей», Нижний Новгород, 03.12.2008). Вальпроаты - препараты вальпроевой кислоты (депакин, конвулекс, конвульсофин, энкорат) - наиболее ядовитые из всех ПЭП, они призваны лишить энергетической подпитки возбужденные нервные клетки. Действие вальпроатов основано на уничтожении ферментов цикла Кребса, участвующих в процессах окислительного фосфорилирования наряду с кислородом и глюкозой. Являясь ферментативными ядами, вальпроаты ведут себя как агрессоры против естественных физиологических процессов получения энергии нервными клетками. Подавляя ферменты митохондрий, которые являются энергетическими "станциями" клеток, препараты вальпроевой кислоты снижают возбуждение нейронов. Получается агрессивное действие против агрессии болезни. Это тупиковый путь в лечении, потому что, как установлено научными исследованиями, в первую очередь гибнут слабые юные и нормальные клетки во всем организме. Среди юных клеток головного мозга 5-10% стволовых клеток, полипотентных, из которых вырастают и дифференцируются любые клетки центральной нервной системы в случае необходимости. Вот они и погибают в первую очередь от ядовитого действия вальпроатов, вследствие чего страдает физиологическая замена клеток ЦНС. Под действием вальпроатов половые клетки разрушаются, вызывая женское и мужское бесплодие, а также перерождаются генетически, следствием чего являются уродства и генетическая патология у детей. В европейских странах и ряде других запрещено назначать вальпроаты девочкам старше 12 лет и женщинам детородного возраста, особенно в период беременности. Вальпроаты вызывают гибель юных клеток крови и лимфоидной ткани, а, следовательно, страдает иммунитет. Разрушаются клетки сердечной мышцы, печени, почек, селезенки. Выпадают волосы, так как гибнут образующие их клетки. Даже в археологических раскопках находят сохранившиеся волосы далеких предков, но вальпроаты способны разрушить то, что тысячелетиями хранит земля. Нет ни одного органа, ни одной ткани, которые не страда ли бы от вальпроатов. Их действие в живом организме - это концентрированное зло. Это видят больные и их родственники, наблюдают врачи. Тем не менее продолжается назначение и прием агрессивных препаратов. Скажите, пожалуйста, можно ли назвать лечением случаи из моей практики, которые приведены ниже? Если для людей, которые годами, десятилетиями принимали вальпроаты, это закончилось плачевно - уходом из социума или биологической смертью? Является ли лечением лечение, которое заканчивается социальной или биологической смертью человека? Разве смысл слова "лечение" предполагает такой финал? СЛУЧАЙ 1. В Москве мать и бабушка привели на прием мальчика 16 лет. Поражали его масса ( 170 кг) и гориллообразный вид. Из анамнеза выяснилось, что в раннем детстве развитие протекало нормально, начал ходить и говорить в возрасте около года. На втором году жизни появились судороги, по поводу чего назначили депакин, постепенно увеличивая дозу, поскольку судороги не проходили. К 16 годам он принимал уже 2000 мг в сутки. На фоне проводимого лечения развитие мальчика регрессировало настолько, что у него даже исчезла речь. Полностью деградировал, никаких интересов, агрессивен, тяжелая форма ожирения, облысение плюс неприятный резкий телесный запах. Обследование подростка (в том числе рентгеновское в НИИ педиатрии Москвы) выявило последствия родовой травмы в виде ротационного подвывиха первого шейного позвонка (асимметрия щелей до 1,0 см) и эписиндром, а не истинную эпилепсию. Назначен курс реабилитационного лечения, но измученная проблемами семья отказалась от лечения и от ребенка, психологические и экономические ресурсы семьи были полностью истощены. Моя помощь опоздала в данном случае. Личность погибла социально, а затем и биологически. СЛУЧАЙ 2. Мальчик 15 лет, сын состоятельных родителей, лечился под наблюдением главного эпилептолога МЗ. С годовалого возраста принимает депакин в нарастающих дозах (до 1700 мг), в 14 лет развился острый живот: панкреонекроз (как последствие приема вальпроатов), перитонит. Ребенок был прооперирован, жизнь спасена, но развился сахарный диабет. Родители с мальчиком приехали за спасением, узнав о нашем центре из рекламы. При обследовании выяснилось, что эпилепсии у ребенка нет, что он страдает эписиндромом вследствие родовой травмы шейного отдела позвоночника (С 1). Назначен курс комплексного реабилитационного лечения, полностью проделанного родителями. В результате через два года - полная ликвидация судорожного синдрома с отменой ПЭП. Ребенок окреп физически, нормально умственно и психически развивается. Осталась проблема компенсации сахарного диабета. Интересна такая деталь: у мальчика появилась потребность употреблять в пищу сало. Как известно, сало - поставщик холестерина, необходимого для восстановления нервных клеток разного уровня, а также эндокринных желез и мелких недифференцированных эндокринных железок, разбросанных по всему организму, из которых возможно формирование желез, вырабатывающих инсулин. Можно сделать вывод, что в молодом организме идет положительная перестройка. Любое лечение должно когда-то завершаться, даже эпилептологическое лечение должно когда-то кончаться переходом к реабилитации, и желательно, чтобы процесс перехода не был поздноват. СЛУЧАЙ 3. Девочка, 12 лет. В двухлетнем возрасте после прививки появились судороги, с раннего детства принимает политерапию противоэпилептическими препаратами (как правило, 3-4 препарата). Но эффекта нет, судороги продолжаются. На фоне лечения отмечается отставание в умственном, речевом, психическом и двигательном развитии. Тщательное обследование показало, что у девочки не истинная эпилепсия, а тяжелая родовая травма шейного отдела позвоночника, базальная импрессия, выраженная компрессия позвоночной артерии, лимфатических сосудов и ликворных протоков. Исследование микро моторики выявило, что внутричерепное давление (ВЧД) составляет 550% нормы. Налицо многолетняя нехватка мозгу кислорода и посттравматический эпилептический синдром гипертензионного нейроишемического генеза. Назначен курс реабилитационной терапии. Через полтора года ребенок восстановился, девочка стала посещать школу и нормально учиться, дополнительно посещать кружки, ушло ожирение. Была переведена нами на диспансерное наблюдение. В течение трех лет судорог не было. Однако девочка вынуждена была активно лечиться и наблюдаться кардиологом, так как вследствие массивного длительного приема многокомпонентной противоэпилептической терапии у нее развилась миокардиодистрофия. В возрасте 16 лет девочка умерла во сне от сердечной недостаточности, несмотря на проводимое кардиологическое лечение. Таковы печальные итоги лечения противоэпилептическими препаратами. К тому же в данном случае правильный диагноз поставлен слишком поздно. СЛУЧАЙ 4. В одном из городов Поволжья ко мне обратилась пожилая женщина с 34-летним сыном, у которого судороги впервые появились после черепно-мозговой травмы, полученной во время службы в армии (упал с турника). В связи с судорожным синдромом молодой человек наблюдался неврологом и получал большие дозы ПЭП в течение уже 14 лет (к моменту обращения 2800 мг в сутки). Несмотря на лечение, судороги не прекращались, тяжелые приступы возникали через 10-15 дней (2-3 раза в месяц), на работу из-за болезни устроиться не мог, перебивался случайными заработками и материнским попечением, собственной семьи не было. Обследование показало, что у пациента основная причина болезни - последствия тяжелой черепно-мозгавой травмы, посттравматический эписиндром, истинной эпилепсии нет, наследственность здоровая. Назначено реабилитационное лечение, в том числе технические средства реабилитации, которые семья успела приобрести лишь частично и еще не приступила к назначенному лечению, как поступил телефонный звонок от матери, что сын скончался во время очередного генерализованного судорожного приступа. Как сказано в медицинском свидетельстве о смерти, причиной смерти явилась острая сердечно-сосудистая недостаточность. В данном случае у больного был приобретенный эписиндром, назначение вальпроатов для его купирования было тактически неверным. Результатом неверного лечения стала биологическая смерть больного. Разве можно назвать это лечением? Неэффективное лечение должно вовремя заканчиваться, необходимо прекратить разрушение здоровья неоправданно назначенными агрессивными препаратами. Должна быть своевременно поставлена задача перехода к реабилитационным мероприятиям - таковы наши выводы по данному случаю. СЛУЧАЙ 5. В Зауралье к нам обратилась семья с девочкой 2-х лет. Ребенок не ходил, не сидел, не держал голову, отмечались частые (до 40-50 раз в сутки) судороги разной степени тяжести: легкие и генерализованные с потерей сознания. Девочка ослабленная, часто болела острыми респираторными заболеваниями, бронхитами, пневмониями. При осмотре: на затылке красное сосудистое пост травматическое пятно - признак родовой травмы ( симптом Ефимова № 1 ). Кстати, диагноз родовой травмы подтвержден и выпиской из роддома. При обследовании выявлены последствия этой травмы в виде подвывиха в суставе Крювелье, нестабильности в шейном отделе позвоночника (С -С ). Проведение реабилитационного курса уже через 4 месяца привело к тому, что девочка стала держать голову, самостоятельно сидеть, стоять, произнесла первые слова. После второго курса лечения практически ушли судороги и появлялись только на фоне подъема температуры при ОРЗ и других заболеваниях (девочка продолжала часто болеть). Постепенно был отменен депакин. Можно понять радость родителей! Увы, на очередной прием. наши пациенты не явились: девочка умерла в больнице от сепсиса, начавшегося на фоне пневмонии. Несмотря на массивную антибиотикотерапию, проводимую в стационаре, ослабленный организм и разрушенный вальпроатами иммуунитет не справились с микробной агрессией. Это пример резкого снижения, даже уничтожения иммунитета под действием препаратов вальпроевой кислоты. Надо сказать, к нашей радости, у детей в возрасте до10 лет случаи смерти от высоких доз вальпроатов вообще-то редки. Тому есть объяснение: длительность приема ПЭП не более 10 лет, а адаптивные ресурсы детского организма достаточно высоки. Медицинская статистика и данные литературы говорят о том, что смерть при эпилепсии возникает в 1-3% случаев. Причинами ее чаще всего являются сердечно-сосудистая недостаточность, инсульт, иногда остановка дыхания, болевой шок во время тяжелого приступа и т.д. Все причины так или иначе связаны с разрушающим действием на организм вальпроатов. Заказ эл. книги А.П.Ефимова "ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИСИНДРОМЫ. Микромоторная диагностика. Этиопатогенетическая классификация. Семейная реабилитация" изд-во НГМА НИЖНИЙ НОВГОРОД 2009 г./ - , т. 8 913 194 36 58 Цена 200 руб.
Амбулаторно-семейная реабилитация
:Галина Иванова (Илющенко)
ВРЕД ОТ ПЭП БОЛЬШЕ, ЧЕМ ОТ САМИХ СУДОРОГ
/из научно-практического пособия А.П.Ефимова "ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИСИНДРОМЫ. Микромоторная диагностика. Этиопатогенетическая классификация. Семейная реабилитация"
изд-во НГМА НИЖНИЙ НОВГОРОД 2009 г. стр. 9-16/
Эпилепсия - тяжелое, пугающее заболевание, которого боятся все люди и все врачи мира до сих пор.
Пособие задумано давно.
Постепенно за 25 лет накопился опыт реабилитационного лечения более 6000 больных эпилепсией и эпилептическими синдромами, в основном детей.
Врачебный анализ каждого отдельного случая и всех вместе - достаточная пища для размышлений и обобщений.
Плюс общение с коллегами из разных стран на конференци
ях, конгрессах и семинарах.
Все это привело к пониманию, что эпилепсия - проблема мировая: по данным ВОЗ, более 50 млн. человек, или около 1 % населения Земного шара,
имеют диагноз эпилепсии или эпилептического синдрома.
Получается, что каждый сотый человек на Земле страдает от судорог.
Успехи в лечении во всем мире не впечатляют, несмотря на то, что используются все более и более эффективные методы диагностики и терапии.
Во всем мире основу лечения составляют противоэпилептические препараты (ПЭП).
Это путь научный, но на практике дающий малоутешительные результаты.
К тому же 34% пациентов фармакологически резистентны, т.е. каждый третий больной неперспективен с позиций современной эпилептологии.
Использование только ПЭП в лечении эпилепсии можно назвать однобоким подходом.
Фармакологический подход как единственная форма лечения вообще узок, однобок и недостаточен. Тем более, что лекарства про тив эпилепсии сами являются агрессорами для организма.
В настоящее время детские эпилептологи бьют тревогу по поводу множества побочных эффектов противоэпилептических средств, в числе которых фигурируют синдром насильственной нормализации ЭЭГ, идиосинкразия, зависимость от препарата и назначаемой дозы, снижение количества тромбоцитов, экхимозы, поражения желудочно-кишечного
тракта, гепатоз, увеличение массы тела, психозы, увеличение
случаев суицида в два раза.
Перечисленные побочные эффекты ПЭП возникают в 7-25% случаев
(научно-практическая конференция по детской неврологии «Актуальные проблемы токсических и инфекционных поражений нервной системы
у детей», Нижний Новгород, 03.12.2008).
Вальпроаты - препараты вальпроевой кислоты (депакин, конвулекс, конвульсофин, энкорат) - наиболее ядовитые из всех ПЭП, они призваны лишить энергетической подпитки возбужденные нервные клетки.
Действие вальпроатов основано на уничтожении ферментов цикла Кребса, участвующих в процессах окислительного фосфорилирования наряду с
кислородом и глюкозой.
Являясь ферментативными ядами, вальпроаты ведут себя как агрессоры против естественных физиологических процессов получения энергии нервными клетками.
Подавляя ферменты митохондрий, которые являются энергетическими "станциями" клеток, препараты вальпроевой кислоты снижают возбуждение нейронов.
Получается агрессивное действие против агрессии болезни.
Это тупиковый путь в лечении, потому что, как установлено научными исследованиями, в первую очередь гибнут слабые юные и нормальные клетки во всем организме.
Среди юных клеток головного мозга 5-10% стволовых клеток, полипотентных, из которых вырастают и дифференцируются любые клетки центральной нервной системы в случае необходимости.
Вот они и погибают в первую очередь от ядовитого действия вальпроатов, вследствие чего страдает физиологическая замена клеток ЦНС.
Под действием вальпроатов половые клетки разрушаются, вызывая женское и мужское бесплодие, а также перерождаются генетически, следствием чего являются уродства и генетическая патология у детей.
В европейских странах и ряде других запрещено назначать вальпроаты девочкам старше 12 лет и женщинам детородного возраста, особенно
в период беременности.
Вальпроаты вызывают гибель юных клеток крови и лимфоидной ткани, а, следовательно, страдает иммунитет.
Разрушаются клетки сердечной мышцы, печени, почек, селезенки.
Выпадают волосы, так как гибнут образующие их клетки.
Даже в археологических раскопках находят сохранившиеся волосы далеких предков, но вальпроаты способны разрушить то, что тысячелетиями хранит земля.
Нет ни одного органа, ни одной ткани, которые не страда ли бы от вальпроатов.
Их действие в живом организме - это концентрированное зло.
Это видят больные и их родственники, наблюдают врачи.
Тем не менее продолжается назначение и прием агрессивных препаратов.
Скажите, пожалуйста, можно ли назвать лечением случаи из моей практики, которые приведены ниже?
Если для людей, которые годами, десятилетиями принимали вальпроаты, это закончилось плачевно - уходом из социума или
биологической смертью?
Является ли лечением лечение, которое заканчивается социальной или биологической смертью человека?
Разве смысл слова "лечение" предполагает такой финал?
СЛУЧАЙ 1. В Москве мать и бабушка привели на прием мальчика 16 лет. Поражали его масса ( 170 кг) и гориллообразный вид.
Из анамнеза выяснилось, что в раннем детстве развитие протекало нормально, начал ходить и говорить в возрасте около года.
На втором году жизни появились судороги, по поводу чего назначили депакин, постепенно увеличивая дозу, поскольку судороги не проходили.
К 16 годам он принимал уже 2000 мг в сутки.
На фоне проводимого лечения развитие мальчика регрессировало настолько, что у него даже исчезла речь.
Полностью деградировал, никаких интересов, агрессивен, тяжелая
форма ожирения, облысение плюс неприятный резкий телесный запах.
Обследование подростка (в том числе рентгеновское в НИИ педиатрии Москвы) выявило последствия родовой травмы в виде ротационного подвывиха первого шейного позвонка (асимметрия щелей до 1,0 см) и
эписиндром, а не истинную эпилепсию.
Назначен курс реабилитационного лечения, но измученная проблемами
семья отказалась от лечения и от ребенка, психологические и экономические ресурсы семьи были полностью истощены.
Моя помощь опоздала в данном случае.
Личность погибла социально, а затем и биологически.
СЛУЧАЙ 2. Мальчик 15 лет, сын состоятельных родителей, лечился под наблюдением главного эпилептолога МЗ.
С годовалого возраста принимает депакин в нарастающих дозах (до 1700 мг), в 14 лет развился острый живот: панкреонекроз (как последствие приема вальпроатов), перитонит.
Ребенок был прооперирован, жизнь спасена, но развился сахарный диабет.
Родители с мальчиком приехали за спасением, узнав о нашем центре из
рекламы.
При обследовании выяснилось, что эпилепсии у ребенка нет, что он страдает эписиндромом вследствие родовой травмы шейного отдела позвоночника
(С 1).
Назначен курс комплексного реабилитационного лечения, полностью проделанного родителями.
В результате через два года - полная ликвидация судорожного синдрома
с отменой ПЭП.
Ребенок окреп физически, нормально умственно и психически развивается.
Осталась проблема компенсации сахарного диабета.
Интересна такая деталь: у мальчика появилась потребность употреблять в пищу сало.
Как известно, сало - поставщик холестерина, необходимого для восстановления нервных клеток разного уровня, а также эндокринных
желез и мелких недифференцированных эндокринных железок, разбросанных по всему организму, из которых возможно формирование желез, вырабатывающих инсулин.
Можно сделать вывод, что в молодом организме идет положительная перестройка.
Любое лечение должно когда-то завершаться, даже эпилептологическое лечение должно когда-то кончаться переходом к реабилитации, и желательно, чтобы процесс перехода не был поздноват.
СЛУЧАЙ 3. Девочка, 12 лет.
В двухлетнем возрасте после прививки появились судороги, с раннего детства принимает политерапию противоэпилептическими препаратами (как правило, 3-4 препарата).
Но эффекта нет, судороги продолжаются.
На фоне лечения отмечается отставание в умственном, речевом, психическом и двигательном развитии.
Тщательное обследование показало, что у девочки не истинная эпилепсия, а тяжелая родовая травма шейного отдела позвоночника, базальная импрессия, выраженная компрессия позвоночной артерии, лимфатических
сосудов и ликворных протоков.
Исследование микро моторики выявило, что внутричерепное давление (ВЧД) составляет 550% нормы.
Налицо многолетняя нехватка мозгу кислорода и посттравматический эпилептический синдром гипертензионного нейроишемического генеза.
Назначен курс реабилитационной терапии.
Через полтора года ребенок восстановился, девочка стала посещать школу и нормально учиться, дополнительно посещать кружки, ушло ожирение. Была переведена нами на диспансерное наблюдение.
В течение трех лет судорог не было.
Однако девочка вынуждена была активно лечиться и наблюдаться кардиологом, так как вследствие массивного длительного приема многокомпонентной противоэпилептической терапии у нее развилась миокардиодистрофия.
В возрасте 16 лет девочка умерла во сне от сердечной недостаточности, несмотря на проводимое кардиологическое лечение.
Таковы печальные итоги лечения противоэпилептическими препаратами.
К тому же в данном случае правильный диагноз поставлен слишком
поздно.
СЛУЧАЙ 4. В одном из городов Поволжья ко мне обратилась пожилая женщина с 34-летним сыном, у которого судороги впервые появились после черепно-мозговой травмы, полученной во время службы в армии (упал с турника).
В связи с судорожным синдромом молодой человек наблюдался неврологом и получал большие дозы ПЭП в течение уже 14 лет (к моменту обращения 2800 мг в сутки).
Несмотря на лечение, судороги не прекращались, тяжелые приступы возникали через 10-15 дней (2-3 раза в месяц), на работу из-за болезни устроиться не мог, перебивался случайными заработками и материнским
попечением, собственной семьи не было.
Обследование показало, что у пациента основная причина болезни - последствия тяжелой черепно-мозгавой травмы, посттравматический эписиндром, истинной эпилепсии нет, наследственность здоровая. Назначено реабилитационное лечение, в том числе технические
средства реабилитации, которые семья успела приобрести лишь частично и еще не приступила к назначенному лечению, как поступил телефонный звонок от матери, что сын скончался во время очередного генерализованного судорожного приступа.
Как сказано в медицинском свидетельстве о смерти, причиной смерти явилась острая сердечно-сосудистая недостаточность.
В данном случае у больного был приобретенный эписиндром, назначение вальпроатов для его купирования было тактически неверным.
Результатом неверного лечения стала биологическая смерть больного. Разве можно назвать это лечением?
Неэффективное лечение должно вовремя заканчиваться, необходимо прекратить разрушение здоровья неоправданно назначенными агрессивными препаратами.
Должна быть своевременно поставлена задача перехода к реабилитационным мероприятиям - таковы наши выводы по данному случаю.
СЛУЧАЙ 5. В Зауралье к нам обратилась семья с девочкой 2-х лет.
Ребенок не ходил, не сидел, не держал голову, отмечались частые (до 40-50 раз в сутки) судороги разной степени тяжести: легкие и генерализованные с
потерей сознания.
Девочка ослабленная, часто болела острыми респираторными заболеваниями, бронхитами, пневмониями.
При осмотре: на затылке красное сосудистое пост травматическое пятно - признак родовой травмы ( симптом Ефимова № 1 ).
Кстати, диагноз родовой травмы подтвержден и выпиской из роддома.
При обследовании выявлены последствия этой травмы в виде подвывиха
в суставе Крювелье, нестабильности в шейном отделе позвоночника (С -С ).
Проведение реабилитационного курса уже через 4 месяца привело к тому, что девочка стала держать голову, самостоятельно сидеть, стоять, произнесла первые слова.
После второго курса лечения практически ушли судороги и появлялись только на фоне подъема температуры при ОРЗ и других заболеваниях (девочка продолжала часто болеть).
Постепенно был отменен депакин.
Можно понять радость родителей!
Увы, на очередной прием. наши пациенты не явились: девочка умерла в больнице от сепсиса, начавшегося на фоне пневмонии.
Несмотря на массивную антибиотикотерапию, проводимую в стационаре, ослабленный организм и разрушенный вальпроатами иммуунитет не
справились с микробной агрессией.
Это пример резкого снижения, даже уничтожения иммунитета под действием препаратов вальпроевой кислоты.
Надо сказать, к нашей радости, у детей в возрасте до10 лет случаи смерти от высоких доз вальпроатов вообще-то редки.
Тому есть объяснение: длительность приема ПЭП не более 10 лет, а адаптивные ресурсы детского организма достаточно высоки.
Медицинская статистика и данные литературы говорят о том, что смерть при эпилепсии возникает в 1-3% случаев.
Причинами ее чаще всего являются сердечно-сосудистая недостаточность, инсульт, иногда остановка дыхания, болевой шок во время тяжелого приступа и т.д.
Все причины так или иначе связаны с разрушающим действием
на организм вальпроатов.
Заказ эл. книги А.П.Ефимова "ЭПИЛЕПСИЯ И ЭПИСИНДРОМЫ. Микромоторная диагностика. Этиопатогенетическая классификация. Семейная реабилитация" изд-во НГМА НИЖНИЙ НОВГОРОД 2009 г./ - ,
т. 8 913 194 36 58
Цена 200 руб.