📍Фимозом называется то состояние, при котором головка полового члена не выводится за крайнюю плоть.

По частоте встречаемости фимоз является самым распространенным заболеванием среди мальчиков, не достигших половозрелого возраста.
Физиологический фимоз — это нормальное состояние крайней плоти полового члена у большинства мальчиков раннего детского возраста, и встречается у 70% мальчиков дошкольного возраста.
📊По статистике физиологический фимоз у ребенка проходит:
✔к 5 годам – у 70%;
✔к 7 годам – у 90%.
🔹Рубцовый фимоз - сужение крайней плоти из-за образования рубцов. Крайняя плоть становится узкой, ригидной, образуя фимотическое кольцо, и не может пропускать головку полового члена.
Когда физиологический фимоз переходит в рубцовый❓
Рубцовый фимоз вызывают следующие причины:
1⃣Частые воспалительные заболевания головки члена и крайней плоти – баланопоститы.
При рецидивирующем воспалительном процессе развивается соединительная ткань и формируются сращения в области крайней плоти. Вначале головка члена обнажается, однако это сопровождается резкой болезненностью, а в дальнейшем спайки занимают все препуциальное пространство.
2⃣Травмирование полового члена.
Чаще всего это наблюдается, когда родители маленьких мальчиков пытаются устранить фимоз в домашних условиях. Они предпринимают самостоятельные грубые попытки выведения головки, что провоцирует образование невидимых для глаза трещин и формирование у детей соединительнотканных спаек, которые преобразуются в рубец.
3⃣Врожденные аномалии.
Крайняя плоть либо недоразвита (гипоплазирована) и плотно прилежит к головке, либо развита чрезмерно и свисает в виде «хоботка».
Симптомы фимоза – основным симптомом фимоза является невозможность вывести головку полового члена за крайнюю плоть. Явление сопровождается болевым синдромом, часто мальчики плачут, не дают дотронуться до полового органа, а попытка вывести головку чревато травматизацией и кровотечением. Родители часто отмечают неприятный запах из крайней плоти, а из нее отделяется мутного цвета застойные капли мочи. Фимоз часто вызывает зуд в половом члене, при этом маленький ребенок пытается почесать или потрогать половой орган, часто залезает руками в трусы.
🔹Распространенные осложнения:
🔘Баланопостит является самым распространенным осложнением фимоза. Острый баланопостит воспалительное заболевание, поражающее головку полового члена и внутреннюю поверхность крайней плоти. Характеризуется постоянным зудом, отеком, гиперемией кожи полового члена, выделением гноя из крайней плоти. Вызывает значительный дискомфорт в повседневной жизни и болезненность при мочеиспускании. Острый баланопостит возникает вследствие отсутствия доступа и нарушения гигиены.
🔘Учащенное мочеиспускание – дети с фимозом склонны к частому мочеиспусканию в связи с неудовлетворительным потоком мочи.
🔘Затрудненное мочеиспускание – грозное осложнение при котором рубцевание крайней плоти доходит до такой стадии при котором моча с трудом отходит, а крайняя плоть надувается в форме шара.
🔘Острая задержка мочи – апогей заболевания. При этом процесс рубцевания заходит так далеко, что процесс мочеиспускания становится невозможным.
👨‍⚕ Лечение
✔Физиологический фимоз лечения не требуется. Ребенок наблюдается урологом с частотой 1-2 раза в год при условии отсутствия жалоб и воспалительных процессов.
✔Рубцовый фимоз требуется оперативного вмешательства. В эру современных анестезиологических возможностей операция выполняется быстро с минимальными рисками и отличным косметическим эффектом.
Операция проходит под общим масочным наркозом, длительность операции в среднем составляет 20 минут.
После операции обрезания при фимозе у детей нормализуется мочеиспускание и гигиена.