Ситуаций, приводящих к отекам лица, ног, рук, живота и т.
д. может быть огромное множество, начиная от плохой подушки и заканчивая инфарктом. Какие патологии нужно исключать, если у вас отекают руки/ноги или лицо, а когда просто нужно сходить к косметологу? 1. Патология почек. Ситуаций, когда в отеках виноваты почки всего две. Объясняю. Ситуация 1. С мочой теряется большое количество белка (обычно потеря должна быть больше 2-3 г в сутки) -> падает онкотическое давление крови -> организм начинает задерживать натрий, чтобы привести осмолярность плазмы к норме -> натрий «держит» на себе воду и формируются отеки. Очень важная деталь: при этом будет снижен альбумин или хотя бы общий белок крови. Ситуация 2. Снижение суточного диуреза. Почки уже настолько плохо работают, что количество выделяемой жидкости становится меньше выпиваемой. То есть по факту происходит перегрузка жидкостью, которую почки уже не в состоянии вывести из-за плохой функции. Функцию почек мы можем оценить по такому показателю, как креатинин и его значения должны быть прямо некрасивые и далеко за 250-300, чтобы говорить о нарушении выделения жидкости. 2. Патология сердца Сердце плохо качает кровь и происходит венозный застой. Из-за застоя вода из сосудистого русла начинает грубо говоря пропитывать окружающие ткани. Оцениваем функцию сердца по ЭКГ, но лучше по ЭХО-КГ, а точнее по такому показателю как фракция выброса (ФВ). И естественно с консультацией кардиолога. 3. Патология сосудов Если отек не симметричный (т.е. одна нога более отечная, чем другая), то точно стоит сходить к сосудистому хирургу и проверить состояние своих вен. Ну и ещё есть ситуация, когда вечером объедаешься солеными огурчиками, эта соль «держит» на себе воду и организму нужно время чтобы ее вывести. Тут точно дело не в каком-то патологическом процессе. Виноват огурчик. А теперь самая частая ситуация и отеки на которые жалуются: Я просыпаюсь утром и у меня постоянно немного отекшее лицо или ближе к концу дня чувствую такое. Уже оббегала всех врачей, говорят с анализами и здоровьем всё в порядке, что делать? Сходить к косметологу! Не мучайте бедного участкового терапевта вопросами как убрать мешки под глазами.
Данила Пыриков l Нефролог
Ситуаций, приводящих к отекам лица, ног, рук, живота и т.
д. может быть огромное множество, начиная от плохой подушки и заканчивая инфарктом. Какие патологии нужно исключать, если у вас отекают руки/ноги или лицо, а когда просто нужно сходить к косметологу?
1. Патология почек. Ситуаций, когда в отеках виноваты почки всего две. Объясняю.
Ситуация 1. С мочой теряется большое количество белка (обычно потеря должна быть больше 2-3 г в сутки) -> падает онкотическое давление крови -> организм начинает задерживать натрий, чтобы привести осмолярность плазмы к норме -> натрий «держит» на себе воду и формируются отеки. Очень важная деталь: при этом будет снижен альбумин или хотя бы общий белок крови.
Ситуация 2. Снижение суточного диуреза. Почки уже настолько плохо работают, что количество выделяемой жидкости становится меньше выпиваемой. То есть по факту происходит перегрузка жидкостью, которую почки уже не в состоянии вывести из-за плохой функции. Функцию почек мы можем оценить по такому показателю, как креатинин и его значения должны быть прямо некрасивые и далеко за 250-300, чтобы говорить о нарушении выделения жидкости.
2. Патология сердца
Сердце плохо качает кровь и происходит венозный застой. Из-за застоя вода из сосудистого русла начинает грубо говоря пропитывать окружающие ткани. Оцениваем функцию сердца по ЭКГ, но лучше по ЭХО-КГ, а точнее по такому показателю как фракция выброса (ФВ). И естественно с консультацией кардиолога.
3. Патология сосудов
Если отек не симметричный (т.е. одна нога более отечная, чем другая), то точно стоит сходить к сосудистому хирургу и проверить состояние своих вен.
Ну и ещё есть ситуация, когда вечером объедаешься солеными огурчиками, эта соль «держит» на себе воду и организму нужно время чтобы ее вывести. Тут точно дело не в каком-то патологическом процессе. Виноват огурчик.
А теперь самая частая ситуация и отеки на которые жалуются:
Я просыпаюсь утром и у меня постоянно немного отекшее лицо или ближе к концу дня чувствую такое. Уже оббегала всех врачей, говорят с анализами и здоровьем всё в порядке, что делать?
Сходить к косметологу! Не мучайте бедного участкового терапевта вопросами как убрать мешки под глазами.