Два года назад я выпустила пост «трезвые и больные», ( https://t.me/doctor_sadovskaya/1362 ) основная мысль которого: можно НЕ ПИТЬ, но жаждать выпить и быть еще более нездоровым, чем тот, кто регулярно употребляет (1–2 стадия алкогольной зависимости). Тогда пост вызвал дискуссии, а я показала вектор будущей терапии. Сейчас о нем подробнее: ⠀ ✔️другая философия. Раньше: терпение, воздержание, мотивация. Отсюда — кодировки (боишься умереть от стакана водки, и стакан водки приходит во сне). Сейчас: глубокая работа с причинами, нейрохимией и телом. ⠀ Во всех последних исследованиях, подтверждающих эффективность того или иного метода, ключевым аспектом стоит психотерапия (когнитивно-поведенческая и мотивационное интервьюирование лидируют). ⠀ ✔️психоделики или эффект «волшебных грибов»: псилоцибин однократно или двухкратно в исследовании 2022 года добился существенного снижения употребления алкоголя у 80% пациентов. Эффект — в активации серотониновых рецепторов, нарушении привычного «автопилота» мозга, повышается нейропластичность мозга, что создает идеальное окно для психотерапии. ⠀ Проще говоря: человек живет в жестких убеждениях, отрицании. Психоделик переустанавливает “windows” — и вот вы чистый лист, для которого слово психотерапия не матерное. ⠀ Применяют США, Мексика, Австралия. В РФ — незаконно. ⠀ ✔️разрабатывают вакцины против алкоголя. Суть — в выработке антител к этанолу или его метаболитам (например, ацетальдегиду), что не дает спиртному достигнуть мозга, где формируется опьянение. В результате — нет ожидаемого эффекта, а значит, и мотивации выпить. Прототипы уже готовы в США, Австралии. ⠀ ✔️ALDH2-модуляторы и ферментная терапия. ALDH2 — фермент, расщепляющий ацетальдегид. Люди с неактивным ALDH2 (особенно азиаты) часто испытывают «флашинг» — жар, тошноту, головную боль при употреблении алкоголя. ⠀ «Флашинг» — естественная защита от зависимости, так же как и алкоголь. Ученые пытаются искусственно подавить ALDH2 у зависимых людей, чтобы вызвать неприятные ощущения при приёме спиртного и тем самым активировать флашинг. ⠀ Вывод: человечество никогда не сможет победить зависимости, но уже сейчас быть алкоголиком — не позор, позор — ничего с этим не делать. Реальный прогноз: 5–10 лет — новые психоделики, индивидуальные схемы. 10–20 лет — вакцины, иммунотерапия. 50+ лет — нейроимпланты и даже киберповеденческий контроль. ⠀ А теперь вопрос: Был хотя бы 1–2 раза в жизни период, когда замечали, что алкоголя стало много в вашей жизни? Что остановило от дальнейшего употребления?
Доктор Садовская Женское здоровье, нефролог
Смена парадигмы в лечение алкоголизма.
Два года назад я выпустила пост «трезвые и больные», ( https://t.me/doctor_sadovskaya/1362 ) основная мысль которого: можно НЕ ПИТЬ, но жаждать выпить и быть еще более нездоровым, чем тот, кто регулярно употребляет (1–2 стадия алкогольной зависимости). Тогда пост вызвал дискуссии, а я показала вектор будущей терапии. Сейчас о нем подробнее:
⠀
✔️другая философия. Раньше: терпение, воздержание, мотивация. Отсюда — кодировки (боишься умереть от стакана водки, и стакан водки приходит во сне). Сейчас: глубокая работа с причинами, нейрохимией и телом.
⠀
Во всех последних исследованиях, подтверждающих эффективность того или иного метода, ключевым аспектом стоит психотерапия (когнитивно-поведенческая и мотивационное интервьюирование лидируют).
⠀
✔️психоделики или эффект «волшебных грибов»: псилоцибин однократно или двухкратно в исследовании 2022 года добился существенного снижения употребления алкоголя у 80% пациентов. Эффект — в активации серотониновых рецепторов, нарушении привычного «автопилота» мозга, повышается нейропластичность мозга, что создает идеальное окно для психотерапии.
⠀
Проще говоря: человек живет в жестких убеждениях, отрицании. Психоделик переустанавливает “windows” — и вот вы чистый лист, для которого слово психотерапия не матерное.
⠀
Применяют США, Мексика, Австралия. В РФ — незаконно.
⠀
✔️разрабатывают вакцины против алкоголя. Суть — в выработке антител к этанолу или его метаболитам (например, ацетальдегиду), что не дает спиртному достигнуть мозга, где формируется опьянение. В результате — нет ожидаемого эффекта, а значит, и мотивации выпить. Прототипы уже готовы в США, Австралии.
⠀
✔️ALDH2-модуляторы и ферментная терапия. ALDH2 — фермент, расщепляющий ацетальдегид. Люди с неактивным ALDH2 (особенно азиаты) часто испытывают «флашинг» — жар, тошноту, головную боль при употреблении алкоголя.
⠀
«Флашинг» — естественная защита от зависимости, так же как и алкоголь. Ученые пытаются искусственно подавить ALDH2 у зависимых людей, чтобы вызвать неприятные ощущения при приёме спиртного и тем самым активировать флашинг.
⠀
Вывод: человечество никогда не сможет победить зависимости, но уже сейчас быть алкоголиком — не позор, позор — ничего с этим не делать. Реальный прогноз: 5–10 лет — новые психоделики, индивидуальные схемы. 10–20 лет — вакцины, иммунотерапия. 50+ лет — нейроимпланты и даже киберповеденческий контроль.
⠀
А теперь вопрос: Был хотя бы 1–2 раза в жизни период, когда замечали, что алкоголя стало много в вашей жизни? Что остановило от дальнейшего употребления?