👩‍⚕ Состоялось первое в этом году занятие Школы практического мастерства на тему: "Колостома.

Разновидности колостом. Новейшие методы ухода"
📚 Кишечная стома— это искусственно созданное соустье (сообщение) между тем или иным отделом кишечника человека и поверхностью кожи
📍 Существует несколько разновидностей кишечных стом. Если стому формируют из петли тонкой кишки, то ее название будет соответствовать отделу тонкой кишки, на которой она сформирована: стому, сформированную из петли тощей кишки, называют еюностомой, и петли подвздошной кишки — илеостомой. При формировании стомы из какого-либо отдела толстой кишки, она носит название колостома – это общее название для всех искусственных соустий толстой кишки. Кроме того, наименование стомы может указывать на тот отдел толстой кишки, который был использован для ее формирования.
Так, из слепой кишки может быть сформирована цекостома, из восходящей ободочной кишки– асцендостома, из поперечной ободочной кишки формируют трансверзостому, из нисходящей ободочной кишки формируют десцендостому, а из сигмовидной кишки
формируют сигмостому. Наиболее часто встречаются стомы, сформированные на наиболее мобильном отделе толстой кишки – на петле поперечной ободочной кишки
В каких случаях и для чего формируют кишечные стомы❓
📍Спектр заболеваний и состояний при которых необходимо формировать кишечную стому довольно широкий. Среди заболеваний можно выделить колоректальный рак: рак прямой кишки или рак ободочной кишки, осложненный кишечной непроходимостью, тяжелые и осложненные формы неспецифического язвенного колита, осложненные формы острого дивертикулита, при оперативном лечении множественных ножевых и огнестрельных ранениях кишечника
Навсегда ли устанавливается кишечная стома❓
📍Стома может быть временной и постоянной. Временная стома
Временная стома формируется для ограничения прохождения кишечного содержимого по кишке, при необходимости исключения воздействия каловых масс на зону анастомоза – хирургически сформированного соединения между двумя концами кишки; или в том случае, если не удается добиться хорошей подготовки кишки к операции. Также формирование временной стомы может потребоваться при этапном хирургическом лечении пациентов с болезнью Крона, семейным аденоматозном полипозе, когда на
первом этапе выполняется удаление всей ободочной кишки или всей ободочной кишки вместе с прямой кишкой с формированием J-образного резервуара; при недержании (анальной инконтиненции) тяжелой степени
Постоянная стома
📍Постоянную стому чаще всего формируют у пациентов с колоректальным раком при невозможности выполнения радикальной операции — для устранения или предотвращения кишечной непроходимости. Будет ли стома временной или постоянной, во многом зависит от основного заболевания, а также от многих других факторов: возраста человека, сопутствующих заболеваний, осложнений после операции, анатомических особенностей пациента