Профилактика полиомиелита

🦠Полиомиелит - острое инфекционное заболевание вирусной этиологии и характеризуется разнообразием клинических форм - от абортивных до паралитических. Паралитические формы возникают при поражении вирусом клеток передних рогов спинного мозга и двигательных ядер черепных нервов, и проявляются развитием вялых парезов/параличей конечностей, мимической мускулатуры или мышц туловища. В основном заболевание поражает детей в возрасте до 5 лет.
🤕Источником инфекции является больной человек или носитель.
Инкубационный период при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней (в среднем от 6 до 21 дня.)
Основные механизмы передачи возбудителя - фекально-оральный и аэрогенный. К путям передачи относятся пищевой, водный, контактно-бытовой, воздушно-капельный.
☝После ликвидации полиомиелита в Российской Федерации, основную угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию страны представляет завоз дикого полиовируса (ДПВ) или измененного полиовируса вакцинного происхождения из эндемичных или неблагополучных по полиомиелиту стран.
От полиомиелита не существует лекарств, вакцинация – единственный надежный и эффективный способ защитить ребенка от данного заболевания и его осложнений.
💉Иммунизация детей против полиомиелита проводится в рамках национального календаря профилактических прививок, согласно которому всем детям первого года жизни необходимо сделать три прививки от полиомиелита. Детей начинают вакцинировать с 3х месяцев, далее в 4.5 и 6 месяцев. Последующие прививки (ревакцинации) проводятся в 18, 20 месяцев и в 14 лет.
✅На территории Российской Федерации применяют 2 типа вакцин:
1. Живая (ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина) – содержит живые ослабленные вирусы 1,2,3 типов.
2. Инактивированная (ИПВ) – содержит убитые вирусы 1,2,3 типов.
ОПВ содержит живой ослабленный вирус, вводится перорально (капли в рот), стимулирует помимо гуморального ещё и тканевой иммунитет, что позволяет не только защитить самого ребёнка, но и предотвращает циркуляцию вируса в окружающей среде. Живой вакциной детей иммунизируют, начиная с 6-месячного возраста. Обязательным условием применения живой полиовакцины является предварительная двукратная вакцинация данного ребёнка инактивированной полиомиелитной вакциной.
Инактивированная вакцина содержит вирус полиомиелита, убитый формалином.
👉Живая полиомиелитная вакцина отличается от инактивированной тем, что попадая в желудочно-кишечный тракт, видоизменяется и выделяется с калом в течение 6 недель после вакцинации. Вирус, выделяясь из кишечника и носоглотки, попадает на руки, одежду, игрушки и другие предметы. Это может привести к вакциноассоциированному полиомиелиту (ВАП) как у самого привитого (в случае иммунодефицитного состояния), так среди не привитых контактных лиц.
📌В связи с тем, что дети, привитые живой полиомиелитной вакциной, выделяют вирус в окружающую среду, в организованных детских коллективах предусмотрено разобщение не привитых детей от привитых сроком на 60 дней.
Живая полиомиелитная вакцина не применяется у детей из групп риска (с иммунодефицитными состояниями, кишечными аномалиями), а также в случае, если в семье есть ребенок не привитый против полиомиелита.
☝Следует помнить, что изначально симптомы полиомиелита напоминают проявления острой респираторной инфекции и не сразу привлекают к себе внимание. В течение первых 3 дней отмечается головная боль, недомогание, насморк, фарингит, возможны желудочно-кишечные расстройства. Затем после 2–4 дней состояние резко ухудшается, наступает паралитическая стадия. Поражаются главным образом мышцы конечностей.
При появлении данных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу!
Источники:
1. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
2. ПРИКАЗ от 21 марта 2014 г. N 125н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ