π¨βπ«ΠΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π» ΠΠ»ΡΡ ΠΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠ½ β Π²ΡΠ°Ρ-Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘.Π. ΠΠΎΡΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ°.ΠΡΠ°ΡΠΈ-Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ 3 PICC-ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ 1 Midline-ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ.π£οΈΒ«ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅. Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ. ΠΠ΅Π½Ρ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ (ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ) ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌΠΈ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ²Β», β ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Π‘Π²Π΅ΡΠ»Π°Π½Π° ΠΠ΅Π»ΡΠ΅Π²Π°.β ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£ΠΠ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ β Π΄ΠΎ 4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².π¨ββοΈΠΠ°ΡΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ-Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ-ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΠ΅Π»Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ° Π‘Π²ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΠΎΠ°ΡΠ°ΡΠ°
π₯ΠΠ»Ρ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ²-ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΠ΅Π»Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Π‘Π²ΡΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΠΎΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΠ΅Π»Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ»Π° ΡΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΌΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΡ
π¨βπ«ΠΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π» ΠΠ»ΡΡ ΠΠ»ΠΎΡΠΊΠΈΠ½ β Π²ΡΠ°Ρ-Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π‘Π°Π½ΠΊΡ-ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ±ΡΡΠ³ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π‘.Π. ΠΠΎΡΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ°.
ΠΡΠ°ΡΠΈ-Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ 3 PICC-ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ 1 Midline-ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ.
π£οΈΒ«ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅. Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ. ΠΠ΅Π½Ρ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ (ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ) ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌΠΈ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π²Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ²Β», β ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ Π‘Π²Π΅ΡΠ»Π°Π½Π° ΠΠ΅Π»ΡΠ΅Π²Π°.
β ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£ΠΠ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ β Π΄ΠΎ 4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π².
π¨ββοΈΠΠ°ΡΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ-Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ-ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .