Доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ) можно устранить с помощью специального упражнения - маневра Epley

Каждый пятый пациент, обращающийся в отоларингологическую клинику с жалобами на головокружение, страдает доброкачественным ситуационным головокружением – ДППГ.
Заболевание связано с интенсивным, повторяющимся головокружением, связанным с определенным положением головы, но оно не вызвано такими серьезными заболеваниями, как инсульт или опухоль головного мозга.
Простое упражнение — прием Epley — поможет преодолеть неприятные симптомы этого заболевания.
Начнем с того, что ДППГ является наиболее распространенным заболеванием головокружения, при котором маленькие кристаллы кальция отделяются от сенсорных клеток во внутреннем ухе и стимулируют сенсорные клетки в определенных положениях головы.
Dr. Szirmai Ágnes /Агнес Сирмаи/, доцент кафедры отоларингологии и хирургии головы и шеи Университета Semmelweis объясняет, что часто больной просыпается утром с ощущением, будто мир вертится, а ночью в постели, при повороте головы в какую-либо из сторон, возникает головокружение.
В большинстве случаев головокружение возникает только при определенных положениях головы, в зависимости от того, в какой дуге внутреннего уха находятся кристаллы.
Очень сильное, крутящееся головокружение обычно стихает в течение минуты. Но если больной снова поворачивает голову в то же положение, оно повторяется.
ДППГ часто связано со значительной тревогой и страхом смерти у пациента. Поэтому первоочередной задачей является убедить пациента в том, что это не сердечный приступ, инсульт или опухоль головного мозга.
Dr. Szirmai Ágnes сообщает, что ДППГ трудно распознать, поскольку в большинстве случаев пациенты обращаются в отделение неотложной помощи со своей проблемой, подозревая инсульт или сердечный приступ.
Тем более ни КТ, ни МРТ не показательны в случае ДППГ.
Заболевание можно обнаружить только при осмотре больного в положении сидя, повернув голову и затем уложив его на спину.
В таких случаях на проблемной стороне появляется головокружение и как сопутствующий симптом закатывание глаз.
Наиболее эффективной терапией против заболевания является специальное упражнение – маневр Epley.
Это когда пациент поворачивает голову набок, ложится на спину, немного свесив голову с кровати, и медленно поворачивается на другую сторону, до такого положения, когда лицо почти обращено к полу.
В такой позе возникает головокружение, с которым нужно полежать с полминуты, а затем сесть, повернув лицо к здоровому боку.
Выполнение упражнения можно посмотреть на видео (ссылка в комментарии). Видео на венгерском языке, но вполне все понятно, если смотреть фрагмент видео с 1.40 до 5.22).
Если пациент будет выполнять эту серию движений 1-2 раза в день, поворачивая голову с больной стороны на здоровую, то головокружение утихнет через несколько дней.
Также эффективно параллельно делать упражнения на равновесие, которые тоже координируют движения головы, глаз, шеи и тела и помогают приручить систему равновесия.
По мнению Dr. Szirmai Ágnes, в некоторых случаях могут потребоваться лекарства от головокружения, успокаивающие средства.
Dr. Szirmai Ágnes, рассказывает, что заболевание чаще встречается у женщин и пожилых людей, но может возникнуть и в более молодом возрасте.
Это может быть вызвано кальцификацией шейного позвонка, вирусной инфекцией или травмой уха, например, в результате автомобильной аварии.
Как уже писали выше, из-за появления симптомов головокружения пациенты чаще всего обращаются в отделения неотложной помощи. Жалобы пациента рассматриваются на границе между отоларингологией и неврологией. Но так как проблема все же находится во внутреннем ухе, целесообразнее обратиться в отоларингологическую клинику, которую можно посетить без направления от врача-терапевта (требуется только запись на прием).
Источник информации: Pannon Doktor