ПОКАЗАТЕЛИ ВОДНО-СОЛЕВОГО

ОБМЕНА
Анализ крови показывает тесную
взаимосвязь обмена воды и минеральных солей в организме. Важные показатели
биохимического анализа крови — содержание калия, натрия и хлора. Поговорим об
этих элементах и их значении более подробно.
КАЛИЙ
Повышение содержания калия (гиперкалиемия):
• повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание,
судороги, тяжелые травмы);
• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
• надпочечниковая недостаточность.
Снижение содержания калия (гипокалиемия):
• хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
• продолжительные рвота или понос (потеря с кишечным соком);
• нарушение функции почек;
• избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм
кортизона);
• муковисцидоз.
НАТРИЙ
Повышение содержания натрия (гипернатриемия):
• избыточное потребление соли;
• потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея,
повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
• повышенная функция коры надпочечников;
• нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология
гипоталамуса, кома).
Снижение содержания натрия (гипонатриемия):
• потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек,
надпочечниковая недостаточность);
• снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет,
хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром,
отеки).
ХЛОРИДЫ
Повышение содержания хлоридов:
• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность;
• несахарный диабет;
• отравление салицилатами;
• повышенная функция коры надпочечников.
Снижение содержания хлоридов:
• избыточное потоотделение, рвота, промывание желудка;
• увеличение объема жидкости.
КАЛЬЦИЙ
Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все
ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков.
Кальций необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав
костной ткани и эмали зубов.
Уровень кальция в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином
D. Паратгормон повышает уровень содержания кальция в крови, вымывая этот
элемент из костей, увеличивая его всасывание в кишечнике и задерживая выведение
почками.
Повышение содержания кальция (гиперкальциемия) имеет место при:
• повышении функции паращитовидной железы;
• злокачественных опухолях с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы);
• саркоидозе;
• избытке витамина D;
• обезвоживании.
Снижение содержания кальция (гипокальциемия) может означать:
• снижение функции щитовидной железы;
• дефицит витамина D;
• хроническую почечную недостаточность;
• дефицит магния;
• гипоальбуминемию.
ФОСФОР НЕОРГАНИЧЕСКИЙ
Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем
энергообеспечения клетки — АТФ. Уровень его содержания регулируется параллельно
с уровнем содержания кальция.
Если уровень содержания фосфора выше нормы, происходит:
• разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз);
• избыточное накопление витамина D;
• заживление переломов;
• снижение функции паращитовидных желез.
Снижение уровня содержания фосфора может указывать на:
• недостаток гормона роста;
• дефицит витамина D;
• нарушение всасывания, тяжелый понос, рвоту;
• гиперкальциемию.
МАГНИЙ
Антагонист кальция. Способствует расслаблению мышц. Участвует в синтезе белка.
Повышение его содержания (гипермагниемия) свидетельствует о наличии одного из
перечисленных состояний:
• обезвоживание;
• почечная недостаточность;
• надпочечниковая недостаточность;
• множественная миелома.
Снижение содержания кальция (гипомагниемия) указывает на:
• нарушение поступления и/или всасывания магния;
• острый панкреатит;
• снижение функции паращитовидной железы;
• хронический алкоголизм;
• беременность.
ЖЕЛЕЗО
Повышение содержания железа наблюдается при следующих состояниях:
• гемолитическая анемия (разрушение эритроцитов и выход их содержимого в
цитоплазму);
• серповидно-клеточная анемия (патология гемоглобина, эритроциты имеют
неправильную форму и тоже разрушаются);
• апластическая анемия (патология костного мозга, эритроциты не образуются, и
железо не используется);
• острый лейкоз;
• избыточное лечение препаратами железа.
Снижение уровня содержания железа может указывать на:
• железодефицитную анемию;
• гипотиреоз;
• злокачественные опухоли;
• скрытое кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое).