САХАР (ГЛЮКОЗА) Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Повышение уровня содержания глюкозы (гипергликемия) наблюдается при: • сахарном диабете (из-за недостаточности инсулина); • физической или эмоциональной нагрузке (из-за выброса адреналина); • тиреотоксикозе (из-за повышения функции щитовидной железы); • феохромоцитоме — опухоли надпочечников, которые выделяют адреналин; • акромегалии, гигантизме (повышается содержание гормона роста); • синдроме Кушинга (повышается содержание гормона надпочечников кортизола); • заболеваниях поджелудочной железы — таких, как панкреатит, опухоль, муковисцидоз; • хронических заболеваниях печени и почек. Снижение уровня содержания глюкозы (гипогликемия) характерно для: • голодания; • передозировки инсулина; • заболеваний поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин); • опухолей (происходит избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками); • недостаточности функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза). Оно также бывает: • при тяжелых отравлениях с поражением печени — например, отравлении алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами; • при состояниях после гастрэктомии, заболеваниях желудка и кишечника (нарушение всасывания); • при врожденной недостаточности у детей (галактоземия, синдром Гирке); • у детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом; • у недоношенных детей. ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН Образуется из гемоглобина при долго повышенном уровне глюкозы (гипергликемии) — в течение не менее 120 дней (длительность жизни эритроцита). Используется для оценки компенсации сахарного диабета, долговременного контроля эффективности лечения. ФРУКТОЗАМИН Образуется из альбумина крови при кратковременном повышении уровня глюкозы — гликированный альбумин. Используется, в отличие от гликированного гемоглобина, для кратковременного контроля состояния больных сахарным диабетом (особенно новорожденных), эффективности лечения. С-ПЕПТИД Продукт обмена инсулина. Используется для оценки уровня содержания инсулина, когда его прямое определение в крови затруднительно: наличие антител, введение препарата инсулина извне.
ПОКАЗАТЕЛИ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА
САХАР (ГЛЮКОЗА)
Наиболее частым показателем углеводного обмена
является содержание сахара в крови.
Повышение уровня содержания глюкозы (гипергликемия) наблюдается при:
• сахарном диабете (из-за недостаточности инсулина);
• физической или эмоциональной нагрузке (из-за выброса адреналина);
• тиреотоксикозе (из-за повышения функции щитовидной железы);
• феохромоцитоме — опухоли надпочечников, которые выделяют адреналин;
• акромегалии, гигантизме (повышается содержание гормона роста);
• синдроме Кушинга (повышается содержание гормона надпочечников кортизола);
• заболеваниях поджелудочной железы — таких, как панкреатит, опухоль,
муковисцидоз;
• хронических заболеваниях печени и почек.
Снижение уровня содержания глюкозы (гипогликемия) характерно для:
• голодания;
• передозировки инсулина;
• заболеваний поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин);
• опухолей (происходит избыточное потребление глюкозы как энергетического
материала опухолевыми клетками);
• недостаточности функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной,
гипофиза).
Оно также бывает:
• при тяжелых отравлениях с поражением печени — например, отравлении алкоголем,
мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами;
• при состояниях после гастрэктомии, заболеваниях желудка и кишечника
(нарушение всасывания);
• при врожденной недостаточности у детей (галактоземия, синдром Гирке);
• у детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом;
• у недоношенных детей.
ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН
Образуется из гемоглобина при долго повышенном уровне глюкозы (гипергликемии) —
в течение не менее 120 дней (длительность жизни эритроцита). Используется для
оценки компенсации сахарного диабета, долговременного контроля эффективности
лечения.
ФРУКТОЗАМИН
Образуется из альбумина крови при кратковременном повышении уровня глюкозы —
гликированный альбумин. Используется, в отличие от гликированного гемоглобина,
для кратковременного контроля состояния больных сахарным диабетом (особенно
новорожденных), эффективности лечения.
С-ПЕПТИД
Продукт обмена инсулина. Используется для оценки уровня содержания инсулина,
когда его прямое определение в крови затруднительно: наличие антител, введение
препарата инсулина извне.