В анамнеза синкопе, желудочковая тахикардия по данным ХМ-ЭКГ. У пациентки выраженное ожирение, по поводу которого была выполнена рукавная резекция желудка. Получает терапию метопрололом и торасемидом. Генетическое исследование: мутации, ассоциированные с гипертрофической кардиомиопатией, не выявлены. При осмотре - NYHA 1. ЭКГ: крупные отрицательные Т-волны, высокий вольтаж QRS. ЭХО-КГ: ФВ сохранена. Дилатация ЛЖ в средне-базальных отделах. Диастолическая дисфункция по 2 типу. Глобальная продольная сократимость -11%. Аневризмы нет. МРТ: гипертрофия ЛЖ, облитерация верхушки ЛЖ, она заполнена гетерогенным содержимым, вероятно, с включениями кальция. Расширение средней части полости ЛЖ, снижение ФВ до 45%. Признаки эндомиокардиального фиброза на фоне апикальной гипертрофической кардиомиопатии. Рекомендовано динамическое наблюдение, продолжение приема бета-блокатора и диуретика. Radano I, Mabritto B, Luceri S, Bongioanni S, Maiellaro F, Zappia L, Lario C, Macera A, Cirillo S, Pizzuti A, Citro R, Galasso G, Musumeci G. Intramyocardial calcification in apical hypertrophic cardiomyopathy assessed using multimodality imaging: a case series. ESC Heart Fail. 2024 Apr 17. doi: 10.1002/ehf2.14775. Epub ahead of print. PMID: 38634252.
Люди в белых халатах!
Женщина, 48 лет.
В анамнеза синкопе, желудочковая тахикардия по данным ХМ-ЭКГ.
У пациентки выраженное ожирение, по поводу которого была выполнена рукавная резекция желудка. Получает терапию метопрололом и торасемидом.
Генетическое исследование: мутации, ассоциированные с гипертрофической кардиомиопатией, не выявлены.
При осмотре - NYHA 1. ЭКГ: крупные отрицательные Т-волны, высокий вольтаж QRS.
ЭХО-КГ: ФВ сохранена. Дилатация ЛЖ в средне-базальных отделах. Диастолическая дисфункция по 2 типу. Глобальная продольная сократимость -11%. Аневризмы нет.
МРТ: гипертрофия ЛЖ, облитерация верхушки ЛЖ, она заполнена гетерогенным содержимым, вероятно, с включениями кальция.
Расширение средней части полости ЛЖ, снижение ФВ до 45%. Признаки эндомиокардиального фиброза на фоне апикальной гипертрофической кардиомиопатии.
Рекомендовано динамическое наблюдение, продолжение приема бета-блокатора и диуретика.
Radano I, Mabritto B, Luceri S, Bongioanni S, Maiellaro F, Zappia L, Lario C, Macera A, Cirillo S, Pizzuti A, Citro R, Galasso G, Musumeci G. Intramyocardial calcification in apical hypertrophic cardiomyopathy assessed using multimodality imaging: a case series. ESC Heart Fail. 2024 Apr 17. doi: 10.1002/ehf2.14775. Epub ahead of print. PMID: 38634252.