Что такое термические ожоги и как они классифицируются?

Ожог - это повреждение ткани, причиной которого могут быть тепловые, химические, радиационные и электрические факторы.
Даже если человек может выдерживать условия с высокой температурой (около 60 °С), предельно-допустимая внутренняя температура жизнедеятельности человека - около 45 °С.
Таким образом, чем больше температура внешнего источника и тем длительнее контакт с ним, тем выше вероятность ожога.
Чаще всего медицинская практика встречается с термическими ожогами (под воздействием горячих тел, жидкостей или газов, но может быть также из-за пламени).
Прямой контакт кожи с пламенем возможен при пожарах и при других чрезвычайных ситуациях.
Неправильная эксплуатация различных термических элементов может также стать причиной термических ожогов.
Основными характеристиками термических ожогов являются глубина и поверхность.
Чем больше поверхность ожогов и чем их тяжесть выше, тем сложнее они лечатся.
Существуют 4 вида ожогов (четырехстепенная классификация):
- I степень - самая легкая. Этот вид ожогов характеризуется некрозом поверхностного слоя кожи. Больной жалуется на отек кожи, покраснение и боль при прикосновении.
- II степень характеризуется более глубокими повреждениями на уровне кожи. Эта степень сопровождается появлением эпидермальных пузырей, наполненных жидкостью. При удалении поверхностной стенки, кожа под пузырем - болезненна при прикосновении.
- III степень - средней тяжести. При ожогов III степени кожа повреждается частично (сохраняясь только участки росткового слоя и часть кожных желез IIIА) или же полностью (IIIБ).
- IV степень - тяжелая форма. Ожоги этой степени считаются самыми серьёзными. Термическое повреждение может касаться не только кожи, но и подкожной клетчатки, мышц и даже костей.
С точки зрения другой классификации, ожоги классифицируются на поверхностные и глубокие. Ожоги I, II, IIIА степени являются поверхностными, а вот IIIБ и IV являются глубокими.
Если поверхностные ожоги восстанавливаются легче, то глубокие формы могут требовать пластической хирургии.
Поверхность ожогов выражается в квадратных сантиметрах.
Для того чтобы рассчитать поверхность ожогов используется различные методы: метод "девяток", метод "ладони", схема Постникова.
Комбинация методов "ладони" и "девяток" даёт самые точные данные.
Метод "девяток" разбивает поверхность тела на 11 участков (9 % голова, 9 % верхняя конечность (х 2), 18 % нижняя конечность (х 2), грудь и живот - 18 %, спина - 18 %, промежность - 1 %).
Как правило, ладонь составляет 1-1,1 % всей поверхности тела.
При ожоговых ранах у детей учитываются специальные таблицы в зависимости от возраста.
#ожог #ожоги #травма #травмы