⠀ Чаще всего родители обращаются с низким ростом. Это вопрос педиатра и детского эндокринолога. ⠀ Давайте разбираться, что такое низкий рост, когда бить тревогу и какие причины? ⠀ ➡Рост служит фундаментальным аспектом здоровья в детском возрасте. Очень важно измерять рост каждый месяц на первом году жизни ребенка, затем на втором году жизни 1 раз в 3 месяца, далее 1 раз в 6-12 месяцев. Своим пациентам всегда раздаю графики роста ВОЗ (см. в комментариях), где можно построить кривую роста и понимать идет ли нарушение. ⠀ 📚Можно также пользоваться калькуляторами на сайте aura-med.ru или на сайте ВОЗ калькулятор Anthro. Вбиваете данные - он рассчитывает результат. ⠀ ➡В пубертате бывает оценить рост сложнее, т.к здесь мы учитываем половое созревание и если ребенок низкий, то лучше обратиться к эндокринологу. ⠀ ‼Когда стоит бить тревогу: ⠀ ☑Если рост ребенка выходит за красную линии (-2 SDS) или ниже 3-го центиля (если используются центильные таблицы). ☑Скорость роста ниже 4 см в год до периода полового созревания. ☑ Также следует обращать внимание на такие признаки: 🔸как самый низкий в классе, 🔸ребенок долго не вырастает из своей одежды, 🔸в семье все нормального роста, а ребенок значительно ниже. ⠀ ➡Какие же причины задержки роста? ⠀ 🔹Семейная низкорослость: может быть заподозрена по результатам сбора семейного анамнеза и построения графика роста. Существует формула, которая помогает приблизительно рассчитать генетический рост ребенка: 👉Мальчики ((рост отца+рост матери))+12см)/2(+ -6,5см). 👉Девочки ((рост отца+рост матери))-12см)/2(+ -6,5см). 🔹Конституциональная задержка роста: обусловлена относительно поздними сроками наступления полового созревания. Такие дети имеют отсроченный ростовой скачок, из-за чего временно отстают от сверстников. 🔹Задержка роста по причине хронического заболевания: патология сердца, легких, почек, желудочно-кишечного тракта, системные болезни и. т. д. 🔹Синдромы генетических нарушений: синдром Шершевского – Тернера, синдром Нунан, синдром Рассела, - Сильвера и др). 🔹Недоедание: самая частая причина задержки роста во всем мире. 🔹Скелетные аномалии: заболевание костей или дисплазии скелета. 🔹Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы). 🔹Недостаточность гормона роста (соматотропный гормон, СТГ). Гипопитуитаризм (недостаточность нескольких гормонов гипофиза). 🔹Психосоциальная задержка роста. Как видно, в большинстве случаев проблему можно найти, устранить и предупредить и предотвратить низкий рост там, где он генетически не заложен. Если упустить время, проблему исправить будет невозможно. Если ребенок низкого роста его нужно обследовать! Не нужно ничего ждать! 🏥Тереник Ольга Владимировна, врач-педиатр, эндокринолог Детской клиники «ПЛЮС»
Детская клиника «ПЛЮС» Ростов-на-Дону
Рост - это один из волнующих вопросов родителей.
⠀
Чаще всего родители обращаются с низким ростом. Это вопрос педиатра и детского эндокринолога.
⠀
Давайте разбираться, что такое низкий рост, когда бить тревогу и какие причины?
⠀
➡Рост служит фундаментальным аспектом здоровья в детском возрасте.
Очень важно измерять рост каждый месяц на первом году жизни ребенка, затем на втором году жизни 1 раз в 3 месяца, далее 1 раз в 6-12 месяцев.
Своим пациентам всегда раздаю графики роста ВОЗ (см. в комментариях), где можно построить кривую роста и понимать идет ли нарушение.
⠀
📚Можно также пользоваться калькуляторами на сайте aura-med.ru или на сайте ВОЗ калькулятор Anthro. Вбиваете данные - он рассчитывает результат.
⠀
➡В пубертате бывает оценить рост сложнее, т.к здесь мы учитываем половое созревание и если ребенок низкий, то лучше обратиться к эндокринологу.
⠀
‼Когда стоит бить тревогу:
⠀
☑Если рост ребенка выходит за красную линии (-2 SDS) или ниже 3-го центиля (если используются центильные таблицы).
☑Скорость роста ниже 4 см в год до периода полового созревания.
☑ Также следует обращать внимание на такие признаки:
🔸как самый низкий в классе,
🔸ребенок долго не вырастает из своей одежды,
🔸в семье все нормального роста, а ребенок значительно ниже.
⠀
➡Какие же причины задержки роста?
⠀
🔹Семейная низкорослость: может быть заподозрена по результатам сбора семейного анамнеза и построения графика роста. Существует формула, которая помогает приблизительно рассчитать генетический рост ребенка:
👉Мальчики ((рост отца+рост матери))+12см)/2(+ -6,5см).
👉Девочки ((рост отца+рост матери))-12см)/2(+ -6,5см).
🔹Конституциональная задержка роста: обусловлена относительно поздними сроками наступления полового созревания. Такие дети имеют отсроченный ростовой скачок, из-за чего временно отстают от сверстников.
🔹Задержка роста по причине хронического заболевания: патология сердца, легких, почек, желудочно-кишечного тракта, системные болезни и. т. д.
🔹Синдромы генетических нарушений: синдром Шершевского – Тернера, синдром Нунан, синдром Рассела, - Сильвера и др).
🔹Недоедание: самая частая причина задержки роста во всем мире.
🔹Скелетные аномалии: заболевание костей или дисплазии скелета.
🔹Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы).
🔹Недостаточность гормона роста (соматотропный гормон, СТГ).
Гипопитуитаризм (недостаточность нескольких гормонов гипофиза).
🔹Психосоциальная задержка роста.
Как видно, в большинстве случаев проблему можно найти, устранить и предупредить и предотвратить низкий рост там, где он генетически не заложен. Если упустить время, проблему исправить будет невозможно.
Если ребенок низкого роста его нужно обследовать!
Не нужно ничего ждать!
🏥Тереник Ольга Владимировна, врач-педиатр, эндокринолог Детской клиники «ПЛЮС»