Всем известно, что диабет угрожает ногам пациента. Повышенный уровень сахара крови приводит к поражению нервных окончаний или (реже) сосудов. В ногах эти процессы идут быстрее, чем в других частях тела - ноги как бы удалены от центральной нервной системы, и кровь должна проделать длинный путь по сосудам, чтобы дойти до стоп. Кроме того, на ноги приходится значительная нагрузка при ходьбе, мешающая заживать повреждениям. И самое главное – повреждения стоп могут долго оставаться незамеченными, т.к. поражение нервных окончаний способно нарушать болевую чувствительность. Пациент с диабетом существует как бы отдельно от своих ног. Нарушенная чувствительность не позволяет ощутить их, снижение зрения (возможное при диабете) не позволяет их осмотреть, а избыточный вес (типичный для СД 2 типа) не позволяет до них дотянуться. В результате на ногах, «предоставленных самим себе», значительно чаще образуются ранки: при сниженной чувствительности легко не заметить, что обувь чуть тесновата, что в обувь попал посторонний предмет, что при подстригании ногтей произошло повреждение кожи, что обувь натерла ногу, что образовалась мозоль, и т.п. Если повреждение кожи не заживет за несколько дней, оно может превратиться в хроническую рану, язву, а это – основной путь развития гангрены и других осложнений со стороны стоп (флегмона, остеомиелит). Незаживающие раны, язвы и их осложнения называют синдромом диабетической стопы. Предотвратить это помогает строгое соблюдение специальных правил. Ежедневный осмотр стоп является одним из этих правил и позволяет выявить проблемы на ранней стадии, когда еще можно предотвратить развитие более серьезных поражений.
Осмотр стопы при сахарном диабете
Всем известно, что диабет угрожает ногам пациента.
Повышенный уровень сахара крови приводит к поражению нервных окончаний или (реже) сосудов. В ногах эти процессы идут быстрее, чем в других частях тела - ноги как бы удалены от центральной нервной системы, и кровь должна проделать длинный путь по сосудам, чтобы дойти до стоп.
Кроме того, на ноги приходится значительная нагрузка при ходьбе, мешающая заживать повреждениям.
И самое главное – повреждения стоп могут долго оставаться незамеченными, т.к. поражение нервных окончаний способно нарушать болевую чувствительность.
Пациент с диабетом существует как бы отдельно от своих ног. Нарушенная чувствительность не позволяет ощутить их, снижение зрения (возможное при диабете) не позволяет их осмотреть, а избыточный вес (типичный для СД 2 типа) не позволяет до них дотянуться.
В результате на ногах, «предоставленных самим себе», значительно чаще образуются ранки:
при сниженной чувствительности легко не заметить, что обувь чуть тесновата,
что в обувь попал посторонний предмет,
что при подстригании ногтей произошло повреждение кожи,
что обувь натерла ногу,
что образовалась мозоль, и т.п.
Если повреждение кожи не заживет за несколько дней, оно может превратиться в хроническую рану, язву, а это – основной путь развития гангрены и других осложнений со стороны стоп (флегмона, остеомиелит). Незаживающие раны, язвы и их осложнения называют синдромом диабетической стопы. Предотвратить это помогает строгое соблюдение специальных правил.
Ежедневный осмотр стоп является одним из этих правил и позволяет выявить проблемы на ранней стадии, когда еще можно предотвратить развитие более серьезных поражений.