Обычно мы не воспринимаем кровотечение из носа серьезно, полагая, что это пустяковое явление. Поэтому мы годами игнорируем подобные кровотечения, считая их неопасными. Но эта беспечность напрасна, так как в некоторых (хотя и редких) случаях кровь из носа указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем.Так о чем же говорит нам наш организм? И как остановить кровь из носа, если это вдруг случилось с кем-то из ваших близких или с вами?Из всех типов произвольного кровотечения кровь из носа является, пожалуй, самым распространенным и наиболее часто встречающимся случаем. Возникает кровотечение из носа всегда неожиданно и является результатом нарушения целостности сосудистых стенок в слизистой оболочке носа. Также кровотечение из носа происходит из-за нарушения процесса свертываемости крови.Почему из носа течет кровь?Причины кровотечения из носа могут быть разные, обычно их делят на общие и местные.К местным причинам относятся: • В подавляющем большинстве случаев (около 90%) – это близкое поверхностное расположение сплетений сосудов в носовой перегородке. Повредить это сплетение легко, например, если вы резко нагнули голову и сильно высморкались. • Микротравмы (самая распространенная – от ковыряния в носу). • Серьезные травмы, например, черепно-мозговая. • Различные злокачественные и доброкачественные образования в носовой полости. • Изменения слизистой носа дистрофического характера. К примеру, ринит в атрофической форме, ярко выраженное искривление носовой перегородки, патологии в развитии сосудов носа и его слизистой. • Наличие инородных тел в носовых ходах (часто встречается у маленьких детей). • Изменение нормальной формы носа и структуры слизистой из-за разных инфекционных заболеваний (дифтерия, туберкулез, сифилис), ринита в острой или хронической форме. Во всех этих случаях кровь быстрее приливает к носовой области. Общие причины возникновения носовых кровотечений: • Болезни крови, связанные с нарушением нормальной свертываемости (коагулопатия). • Высокая сосудистая проницаемость, которая может быть симптомом ряда заболеваний (гиповитаминоз, сосудистые воспаления, васкулит, острые инфекционные заболевания, корь, грипп, ОРВИ). • Генетически унаследованные нарушения стенок сосудов. • Сердечнососудистые заболевания, гипертония, порок сердца, высокое внутричерепное давление, атеросклероз. • Заболевания печени хронического типа (цирроз печени, гепатит, фиброз, стеатоз). • Следствие теплового или солнечного удара, резкий перепад давления, сильные физические нагрузки. • Высшая степень переутомления или недосыпания.Какое кровотечение считается сильным, а какое – приемлемым?В медицине существует следующая классификация кровотечений из носа в зависимости от степени выраженности протекающего процесса: 1. Незначительное кровотечение Обычно кровь течет из переднего нижнего отдела перегородки носа (так называемое «место Киссельбаха»). Объем вытекания – около нескольких миллилитров. Через некоторое время такое кровотечение пройдет само по себе. Но если такие кровотечения случаются часто, они могут говорить о том, что в организме что-то не в порядке. Если мы не знаем, что именно не в порядке, идем к врачу на обследование.2. Умеренное кровотечение Характеризуется потерей крови в пределах двухсот миллилитров. Выделения происходят при нормальной циркуляции крови в сосудистой системе. При умеренных кровотечениях кровь может течь по задней стенке носоглотки прямо и вниз, а поэтому объем потери не всегда получается оценить. Это часто происходит у детей или пожилых людей. Кроме того, через некоторое время после такого кровотечения возможна рвота с кровью. Если это произошло, надо как можно быстрее обратиться к отоларингологу.3. Тяжелое кровотечение Такой тип носового кровотечения очень трудно остановить самостоятельно и оно опасно для жизни. Такое кровотечение еще называют задним кровотечением, так как вытекание происходит из крупных сосудов крупных отделов носовой полости. В этом случае объем потерь может достигать одного литра в день. Острая кровопотеря наблюдается у пациента во всем организме, вследствие чего снижается артериальное давление, появляется слабость и повышенная потливость, точки перед глазами и иные предобморочные симптомы. Нет смысла говорить, что такой случай требует безотлагательной помощи врачей, сиюминутного вызова неотложной скорой помощи и немедленной госпитализации человека.Очень часто такие кровотечения происходят в результате травм, которые привели к аневризме (расширению кровеносных сосудов с тонкой стенкой). В таких случаях производится хирургическая операция по блокированию поврежденных сосудов.Медицинская помощьНачальный осмотр в первую очередь предполагает сдачу крови для проведения общего анализа. Здесь кровь проверяют на наличие разных инфекций, определяют уровень гормона протромбина и степень свертываемости крови. Следующий более сложный этап исследований предполагает проведение коагулограммы крови, которая даст полное представление обо всей системе свертываемости крови в организме. С ее помощью определяют количество фибриногена в крови, тромбопластина, тромботропина и прочих показателей.Следующий этап медосмотра зависит от того, какие симптомы сопровождают кровотечение из носа. Здесь делается ЛОР-обследование и рентгенография, которые показывают состояние носовых пазух и слизистых сосудов носовой оболочки. Затем врач может сделать коагуляцию, если поверхностных или гипертрофированных сосудов очень много.Если слизистые и околоносовые пазухи в порядке, то пациента могут отправить к другим специалистам для проведения иных видов обследований. К примеру, снятие кардиограммы может выявить патологии в сердечнососудистой системе организма.Энцефалограмма показывает уровень внутричерепного давления, а стеатоскрин (анализ крови на наличие заболеваний в печени) указывает на наличие в печени стеатоза или жировой дистрофии, а также фиброза (разрастающейся ткани соединений).Одним словом, чем быстрее вы обратитесь к специалистам, тем скорее они вам помогут и устранят основную причину носовых кровотечений, которые мешают вам нормально жить и вынуждают постоянно носить с собой перекись водорода и вату. Кстати, известно ли вам, как собственными силами купировать кровотечение из носа?Помоги себе сам В первую очередь запомните, что садиться или ложиться при кровотечении нельзя, а также запрокидывать голову. В этом случае кровь попадет в органы дыхания, уши или пищевод.Если у вас пошла кровь из носа, не торопясь сядьте, опустите вниз голову и дайте крови вытечь на салфетку или в емкость. Отток крови облегчит состояние больного с высоким артериальным давлением (давление снизится).Если кровотечение не прекращается, сделайте ваточную турунду, смочите ее в 3% перекиси водорода и поместите в нос на 15-20 минут. Прижимать турунду надо сильно к ноздре. Если у вас нет перекиси, то можно использовать сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина (Снуп, Тизин, Ксимелин и пр.). Можно и просто зажать нос.К носу и затылку надо приложить что-то холодное – это позволит сосудам сузиться и поможет быстрее остановить кровотечение.Расстегните воротник одежды и откройте окно, если вы в помещении. Дышать надо через нос, это очень важно (если в носу нет тампона, разумеется), выдыхать надо через рот.Если вы предприняли все необходимые меры, а кровотечение за 20-30 минут не остановилось, значит, ситуация критическая. Вызывайте скорую.Желательно не подвергаться никаким физическим нагрузкам в течение суток после остановки кровотечения. Соблюдайте щадящий режим, не занимайтесь спортом и не поднимайте тяжести. По возможности не сморкайтесь.
ОсОО Мед-Транс Med-Trans
Кровь из носа: причина и следствие
Обычно мы не воспринимаем кровотечение из носа серьезно, полагая, что это пустяковое явление. Поэтому мы годами игнорируем подобные кровотечения, считая их неопасными. Но эта беспечность напрасна, так как в некоторых (хотя и редких) случаях кровь из носа указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем.Так о чем же говорит нам наш организм? И как остановить кровь из носа, если это вдруг случилось с кем-то из ваших близких или с вами?Из всех типов произвольного кровотечения кровь из носа является, пожалуй, самым распространенным и наиболее часто встречающимся случаем. Возникает кровотечение из носа всегда неожиданно и является результатом нарушения целостности сосудистых стенок в слизистой оболочке носа. Также кровотечение из носа происходит из-за нарушения процесса свертываемости крови.Почему из носа течет кровь?Причины кровотечения из носа могут быть разные, обычно их делят на общие и местные.К местным причинам относятся:
• В подавляющем большинстве случаев (около 90%) – это близкое поверхностное расположение сплетений сосудов в носовой перегородке. Повредить это сплетение легко, например, если вы резко нагнули голову и сильно высморкались.
• Микротравмы (самая распространенная – от ковыряния в носу).
• Серьезные травмы, например, черепно-мозговая.
• Различные злокачественные и доброкачественные образования в носовой полости.
• Изменения слизистой носа дистрофического характера. К примеру, ринит в атрофической форме, ярко выраженное искривление носовой перегородки, патологии в развитии сосудов носа и его слизистой.
• Наличие инородных тел в носовых ходах (часто встречается у маленьких детей).
• Изменение нормальной формы носа и структуры слизистой из-за разных инфекционных заболеваний (дифтерия, туберкулез, сифилис), ринита в острой или хронической форме. Во всех этих случаях кровь быстрее приливает к носовой области.
Общие причины возникновения носовых кровотечений:
• Болезни крови, связанные с нарушением нормальной свертываемости (коагулопатия).
• Высокая сосудистая проницаемость, которая может быть симптомом ряда заболеваний (гиповитаминоз, сосудистые воспаления, васкулит, острые инфекционные заболевания, корь, грипп, ОРВИ).
• Генетически унаследованные нарушения стенок сосудов.
• Сердечнососудистые заболевания, гипертония, порок сердца, высокое внутричерепное давление, атеросклероз.
• Заболевания печени хронического типа (цирроз печени, гепатит, фиброз, стеатоз).
• Следствие теплового или солнечного удара, резкий перепад давления, сильные физические нагрузки.
• Высшая степень переутомления или недосыпания.Какое кровотечение считается сильным, а какое – приемлемым?В медицине существует следующая классификация кровотечений из носа в зависимости от степени выраженности протекающего процесса:
1. Незначительное кровотечение
Обычно кровь течет из переднего нижнего отдела перегородки носа (так называемое «место Киссельбаха»). Объем вытекания – около нескольких миллилитров. Через некоторое время такое кровотечение пройдет само по себе. Но если такие кровотечения случаются часто, они могут говорить о том, что в организме что-то не в порядке. Если мы не знаем, что именно не в порядке, идем к врачу на обследование.2. Умеренное кровотечение
Характеризуется потерей крови в пределах двухсот миллилитров. Выделения происходят при нормальной циркуляции крови в сосудистой системе. При умеренных кровотечениях кровь может течь по задней стенке носоглотки прямо и вниз, а поэтому объем потери не всегда получается оценить. Это часто происходит у детей или пожилых людей. Кроме того, через некоторое время после такого кровотечения возможна рвота с кровью. Если это произошло, надо как можно быстрее обратиться к отоларингологу.3. Тяжелое кровотечение
Такой тип носового кровотечения очень трудно остановить самостоятельно и оно опасно для жизни. Такое кровотечение еще называют задним кровотечением, так как вытекание происходит из крупных сосудов крупных отделов носовой полости. В этом случае объем потерь может достигать одного литра в день. Острая кровопотеря наблюдается у пациента во всем организме, вследствие чего снижается артериальное давление, появляется слабость и повышенная потливость, точки перед глазами и иные предобморочные симптомы. Нет смысла говорить, что такой случай требует безотлагательной помощи врачей, сиюминутного вызова неотложной скорой помощи и немедленной госпитализации человека.Очень часто такие кровотечения происходят в результате травм, которые привели к аневризме (расширению кровеносных сосудов с тонкой стенкой). В таких случаях производится хирургическая операция по блокированию поврежденных сосудов.Медицинская помощьНачальный осмотр в первую очередь предполагает сдачу крови для проведения общего анализа. Здесь кровь проверяют на наличие разных инфекций, определяют уровень гормона протромбина и степень свертываемости крови. Следующий более сложный этап исследований предполагает проведение коагулограммы крови, которая даст полное представление обо всей системе свертываемости крови в организме. С ее помощью определяют количество фибриногена в крови, тромбопластина, тромботропина и прочих показателей.Следующий этап медосмотра зависит от того, какие симптомы сопровождают кровотечение из носа. Здесь делается ЛОР-обследование и рентгенография, которые показывают состояние носовых пазух и слизистых сосудов носовой оболочки. Затем врач может сделать коагуляцию, если поверхностных или гипертрофированных сосудов очень много.Если слизистые и околоносовые пазухи в порядке, то пациента могут отправить к другим специалистам для проведения иных видов обследований. К примеру, снятие кардиограммы может выявить патологии в сердечнососудистой системе организма.Энцефалограмма показывает уровень внутричерепного давления, а стеатоскрин (анализ крови на наличие заболеваний в печени) указывает на наличие в печени стеатоза или жировой дистрофии, а также фиброза (разрастающейся ткани соединений).Одним словом, чем быстрее вы обратитесь к специалистам, тем скорее они вам помогут и устранят основную причину носовых кровотечений, которые мешают вам нормально жить и вынуждают постоянно носить с собой перекись водорода и вату. Кстати, известно ли вам, как собственными силами купировать кровотечение из носа?Помоги себе сам
В первую очередь запомните, что садиться или ложиться при кровотечении нельзя, а также запрокидывать голову. В этом случае кровь попадет в органы дыхания, уши или пищевод.Если у вас пошла кровь из носа, не торопясь сядьте, опустите вниз голову и дайте крови вытечь на салфетку или в емкость. Отток крови облегчит состояние больного с высоким артериальным давлением (давление снизится).Если кровотечение не прекращается, сделайте ваточную турунду, смочите ее в 3% перекиси водорода и поместите в нос на 15-20 минут. Прижимать турунду надо сильно к ноздре. Если у вас нет перекиси, то можно использовать сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина (Снуп, Тизин, Ксимелин и пр.). Можно и просто зажать нос.К носу и затылку надо приложить что-то холодное – это позволит сосудам сузиться и поможет быстрее остановить кровотечение.Расстегните воротник одежды и откройте окно, если вы в помещении. Дышать надо через нос, это очень важно (если в носу нет тампона, разумеется), выдыхать надо через рот.Если вы предприняли все необходимые меры, а кровотечение за 20-30 минут не остановилось, значит, ситуация критическая. Вызывайте скорую.Желательно не подвергаться никаким физическим нагрузкам в течение суток после остановки кровотечения. Соблюдайте щадящий режим, не занимайтесь спортом и не поднимайте тяжести. По возможности не сморкайтесь.