Как отличить розацеа от купероза?

Купероз – термин преимущественно косметологический. Им обозначается эстетический дефект кожи, который проявляется как тонкий разветвлённый сосуд, просвечивающий сквозь эпителий. В дерматологии аналогичный симптом называется телеангиэктазией. По сути, это два синонима, но употребляются они в разных сферах.
Розацеа – или розовые угри – это заболевание, склонное к хроническому течению. Проявляется как разнообразные дефекты кожи, приводящие к постепенному её огрубению. Купероз нередко бывает одним из симптомов розацеа наряду с зудом, покраснением и угревой сыпью.
Проблема в понимании различий между куперозом и розацеа возникает оттого, что у некоторых людей телеангиэктазия является изолированным косметическим дефектом. Проще говоря, у человека может наблюдаться купероз, но не по причине розацеа.
Есть несколько возможных причин развития купероза, помимо розацеа:
- тяжелые физические нагрузки;
- хроническая гипертония;
- хронические заболевания печени;
- заболевания вегетативной нервной системы (вегето-сосудистые дистонии);
- несоблюдение правил личной гигиены и ухода за кожей лица;
- алкоголизм.
Заметим, что примерно те же факторы могут провоцировать и появление розацеа, но при куперозе развития заболевания не происходит. Сосудистая сетка просвечивает сквозь кожу лица, со временем становится отчётливее, меняя цвет от розового (еле заметного) до тёмно-фиолетового.
При этом отсутствуют другие симптомы розацеа: зуд, покраснение и огрубение кожи. Вот почему розацеа и купероз так легко перепутать – на ранних стадиях симптомы обоих дефектов очень похожи. Чтобы избежать неверной постановки диагноза, существует ряд критериев, по которым косметолог с лёгкостью определит дефект.
1. Область поражения
Розацеа: центральная часть лица: крылья носа, кожа щек. Реже поражаются подбородок, скулы и область глаз.
Купероз: щеки, нос, скулы.
2. Течение заболевания
Розацеа: хроническое рецидивирующее течение. Симптомы могут пройти со временем самостоятельно или исчезнуть по ходу курса медикаментозного лечения.
Купероз: хроническое, косметические дефекты крайне редко исчезают самостоятельно. Чаще для их устранения необходимо прибегать к лазеротерапии или фотокоагуляции.
3. Эпидемиология
Розацеа: чаще болеют женщины в возрасте от 30 до 40 лет. Заболевание почти не встречается у детей и людей после 60 лет.
Купероз: при благоприятных условиях и наличии сопутствующих факторов симптомы могут наблюдаться у людей от 20 до 60 лет (преимущественно после 40).
4. Клиническая картина
Розацеа:
В течение заболевания часто наблюдается определенная закономерность. Различают три основные стадии. На первой наблюдается покраснение лица, зуд, появление телеангиэктазий, иногда отек. Для второй характерно появление папуло-пустулезной сыпи и гнойных процессов. На третьей стадии острые процессы стихают, но идет прогрессирующее огрубение и гипертрофия кожи.
Купероз:
В течении болезни стадийности не наблюдается. Основным симптомом являются собственно телеангиэктазии, которые постепенно становятся все более заметными и многочисленными. На поздних стадиях кожа становится дряблой и сухой, легко шелушится.