Статья из книги "SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE" 2011 г Перевод с англ. Васильев АВ Дерматоз краев ушных раковин собак является частым идиопатическим себорейным состоянием краев ушных раковин у собак с висячими ушами, особенно у такс. У многих собак с течением времени появляются типичные симптомы сосудистого заболевания (васкулит). Вначале наблюдается асимптоматичная аккумуляция мягкого, жирного, кератиноподобного дебриса вдоль краев ушных раковин. При хронизации процесса края ушных раковин могут становиться облысевшими, изъязвленными, покрытыми корочками, трещинами. Поражения с трещинами могут быть болезненными и могут вызывать тряску головой, которая увеличивает выраженность трещин и болезненность. Кожа в других участках тела, кроме краев ушных раковин, в норме. Если поражения прогрессируют или поражаются другие регионы (напр. нос, когти, ротовая полость), должны быть исключены аутоиммунные заболевания или васкулит.Дифференциальный диагноз Дифференциальный диагноз включает чесотку, васкулит, неоплазию, аутоимунные заболевания кожи и причины, вызывающие вторичную себоррею. Причины, вызывающие вторичную себоррею у собак: ИнфекционныеПиодерма Дермафитоз Дерматит,вызванный Malassezia Лейшманиоз АллергическиеБлошиный аллергический дерматит Атопия Пищевая гиперчувствительность Контактный дерматит ЭндокринныеГипотиреоз Гиперадренокортицизм Дисбаланс половых гормонов Сахарный диабет Паразитарные Демодекоз Чесотка Хейлетейлиоз Педикулез Отодектоз ПищевыеДерматоз зависимый от витамина А Дерматоз, зависимый от цинка Несбалансированность питания Иммуно - обусловленныеЛистовидная пузырчатка Эритематозная пузырчатка Дискоидная красная волчанка Системная красная волчанка Себаденит Медикаментозный дерматит Метаболические Малабсорбция Поверхностный некролитический дерматит НеопластическиеЭпителиотропная лимфома кожи Диагноз 1 Порода, пол, возраст, анамнез, клинические находки и исключение других дифференциальных диагнозов 2 Дерматогистопатология: выраженный ортокератический или паракератический гиперкератоз и фолликулярный кератозЛечение и прогноз 1 Специфическое лечение неизвестно 2 Собака должна находиться на расстоянии от источников сухого горячего воздуха (напр. дровяных печей, каминов, принудительных воздуховодов), поскольку сухой горячий воздух усиливает дерматоз. 3 Удалять скопившийся дебрис, осторожно очищая края ушных раковин шампунями с серой и салициловой кислотой или бензоил пероксидом каждые 1-2 дня до полного удаления дебриса (приблизительно 5-14 дней, в зависимости от выраженности). Постоянное очищение краев ушных раковин необходимо для контроля состояния. 4 Если скопившиеся корки плотно прилегают к коже и твердые, перед применением шампуня необходимо смочить их в течение 5-10 минут теплой водой. 5 Можно обрабатывать увлажнителями края ушных раковин после каждого применения шампуня. 6 Если края ушных раковин слабо или умеренно воспалены, то необходимо местное лечение мазью, содержащую стероид, каждые 24 часа в течение первых 5-10 дней. 7 Может быть полезно ежедневное потребление перорально основных жирных кислот (180 мг EPA/10 фунтов), витамина А (8000-10 000 МЕ) или цинка (метионин цинка или сульфат цинка 2-3 мг/кг/день основного цинка). Улучшения можно ожидать через 1-2 месяца после начала терапии. 8 Может быть полезным лечение с витамином Е, тетрациклином, доксициклином или ниацинамидом. 9 У некоторых собак может быть полезно лечение пентоксифиллином 25 мг/кг перорально каждые 12 часов с пищей. Улучшение можно ожидатьчерез 1-3 месяца терапии. 10 Если края ушных раковин сильно воспалены и есть доказательство васкулита, пациент должен быть обследован и лечиться по поводу васкулита и аутоиммунного заболевания кожи. 11 Если края ушных раковин сильно потрескались и плохо отвечают на местное лечение, может быть применено косметическое подрезание ушей для удаления потрескавшейся ткани. Поражения могут рецидивировать после операции. 12 Прогноз вариабельный, зависит от тяжести состояния. Это состояние неизлечимо, но в большинстве случаев можно контролировать симптомы.
Фото 1 Дерматоз краев ушных раковин. Алопеция с корковым дерматитом на краях ушных раковин у взрослой таксы.
Фото 2 Дерматоз краев ушных раковин. Алопеция и корки на дистальном крае ушной раковины у молодой таксы
Фото 3 Дерматоз краев ушных раковин. Более тяжелая алопеция, распостраняющаяся на латеральную часть ушной раковины
Фото 4 Дерматоз краев ушных раковин. Диффузная алопеция, распостраняющаяся почти на всю ушную раковину.
Фото 5 Дерматоз краев ушных раковин. Алопеция и корки на крае ушной раковины с дефектом выреза. Дефект выреза типичен для васкулита.
Фото 6 Дерматоз краев ушных раковин. Толстые корки на периферии ушной раковины у собаки с гипотиреозом.
Ветеринарный портал
Дерматоз краев ушных раковин собак
Статья из книги "SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE" 2011 г Перевод с англ. Васильев АВ
Дерматоз краев ушных раковин собак является частым идиопатическим себорейным состоянием краев ушных раковин у собак с висячими ушами, особенно у такс. У многих собак с течением времени появляются типичные симптомы сосудистого заболевания (васкулит). Вначале наблюдается асимптоматичная аккумуляция мягкого, жирного, кератиноподобного дебриса вдоль краев ушных раковин. При хронизации процесса края ушных раковин могут становиться облысевшими, изъязвленными, покрытыми корочками, трещинами. Поражения с трещинами могут быть болезненными и могут вызывать тряску головой, которая увеличивает выраженность трещин и болезненность. Кожа в других участках тела, кроме краев ушных раковин, в норме. Если поражения прогрессируют или поражаются другие регионы (напр. нос, когти, ротовая полость), должны быть исключены аутоиммунные заболевания или васкулит.Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз включает
чесотку,
васкулит,
неоплазию,
аутоимунные заболевания кожи и причины, вызывающие вторичную себоррею.
Причины, вызывающие вторичную себоррею у собак:
ИнфекционныеПиодерма
Дермафитоз
Дерматит,вызванный Malassezia
Лейшманиоз
АллергическиеБлошиный аллергический дерматит
Атопия
Пищевая гиперчувствительность
Контактный дерматит
ЭндокринныеГипотиреоз
Гиперадренокортицизм
Дисбаланс половых гормонов
Сахарный диабет
Паразитарные Демодекоз
Чесотка
Хейлетейлиоз
Педикулез
Отодектоз
ПищевыеДерматоз зависимый от витамина А
Дерматоз, зависимый от цинка
Несбалансированность питания
Иммуно - обусловленныеЛистовидная пузырчатка
Эритематозная пузырчатка
Дискоидная красная волчанка
Системная красная волчанка
Себаденит
Медикаментозный дерматит
Метаболические Малабсорбция
Поверхностный некролитический дерматит
НеопластическиеЭпителиотропная лимфома кожи
Диагноз
1 Порода, пол, возраст, анамнез, клинические находки и исключение других дифференциальных диагнозов
2 Дерматогистопатология: выраженный ортокератический или паракератический гиперкератоз и фолликулярный кератозЛечение и прогноз
1 Специфическое лечение неизвестно
2 Собака должна находиться на расстоянии от источников сухого горячего воздуха (напр. дровяных печей, каминов, принудительных воздуховодов), поскольку сухой горячий воздух усиливает дерматоз.
3 Удалять скопившийся дебрис, осторожно очищая края ушных раковин шампунями с серой и салициловой кислотой или бензоил пероксидом каждые 1-2 дня до полного удаления дебриса (приблизительно 5-14 дней, в зависимости от выраженности). Постоянное очищение краев ушных раковин необходимо для контроля состояния.
4 Если скопившиеся корки плотно прилегают к коже и твердые, перед применением шампуня необходимо смочить их в течение 5-10 минут теплой водой.
5 Можно обрабатывать увлажнителями края ушных раковин после каждого применения шампуня.
6 Если края ушных раковин слабо или умеренно воспалены, то необходимо местное лечение мазью, содержащую стероид, каждые 24 часа в течение первых 5-10 дней.
7 Может быть полезно ежедневное потребление перорально основных жирных кислот (180 мг EPA/10 фунтов), витамина А (8000-10 000 МЕ) или цинка (метионин цинка или сульфат цинка 2-3 мг/кг/день основного цинка). Улучшения можно ожидать через 1-2 месяца после начала терапии.
8 Может быть полезным лечение с витамином Е, тетрациклином, доксициклином или ниацинамидом.
9 У некоторых собак может быть полезно лечение пентоксифиллином 25 мг/кг перорально каждые 12 часов с пищей. Улучшение можно ожидатьчерез 1-3 месяца терапии.
10 Если края ушных раковин сильно воспалены и есть доказательство васкулита, пациент должен быть обследован и лечиться по поводу васкулита и аутоиммунного заболевания кожи.
11 Если края ушных раковин сильно потрескались и плохо отвечают на местное лечение, может быть применено косметическое подрезание ушей для удаления потрескавшейся ткани. Поражения могут рецидивировать после операции.
12 Прогноз вариабельный, зависит от тяжести состояния. Это состояние неизлечимо, но в большинстве случаев можно контролировать симптомы.