Вирус лихорадки Западного Нила (ЛЗН) впервые выделен в 1937 г. Значительная эпидемия была зарегистрирована в Африке в 1974 г. (около 3 000 случаев). Для Липецкой области ЛЗН стала природно-очаговым заболеванием. Резервуар вируса – птицы водно-околоводного комплексов, грызуны. Переносчиками вирусов являются комары (более 40 видов), иксодовые и аргасовые клещи. Чаще всего заболевание регистрируется с июня по октябрь. Болеют птицы, люди, многие млекопитающие (кони, кошки, летучие мыши, собаки, бурундуки, скунсы, белки, кролики и др.) Отмечены случаи заражения ЛЗН реципиентов крови и органов. Перенесенная болезнь оставляет после себя выраженный иммунитет. Инкубационный период заболевания (время с момента заражения и до проявления первых клинических симптомов)– от 2 дней до 3 недель (чаще 3-8 дней). Начало острое, с повышения температуры, выраженного озноба, интенсивной головной боли, болей в глазных яблоках, иногда рвоты, болей в мышцах, пояснице, суставах, резкой общей слабости. Интоксикация выражена даже в случаях, протекающих с кратковременной лихорадкой. Существуют в настоящее время два типа заболевания, которые различаются по клинике: это ЛЗН, вызванная «старыми» штаммами вируса и ЛЗН, вызванная «новыми» штаммами вируса. В первом случае к выше перечисленным симптомам клиники еще присоединяются – склерит, конъюнктивит, фарингит, увеличение всех групп увеличение различных групп лимфатических узлов, разнообразная сыпь от пятен до геморрагических элементов, увеличение печени и селезенки. Нередки диспепсические расстройства: тошнота, рвота. Поражения центральной нервной системы в виде менингита и энцефалита встречаются редко. В целом течение болезни доброкачественное. «Новые» штаммы вируса ЛЗН определяют следующие типы заболеваний: 1. Субклиническая форма: отсутствует клиника, диагноз подтвержден лабораторно. 2. Гриппоподобная форма: клиника сходна с клиникой гриппа. 3. Гриппоподобная форма с нейротоксикозом: на 3-5-й день болезни резкое ухудшение состояния (усиление головной боли, тошнота, рвота, мышечный тремор, шаткость походки и др. с-мы поражения ЦНС). Лихорадка высокая 39-40С, 5-10 суток. Склерит, конъюнктивит, диарея, сыпь – в единичных случаях. У 50% - менингеальный синдром. При исследовании ликвора – клеточного цитоза нет)т. е. нет менингита. Прогноз благоприятный. 4. Менингеальная форма – менингеальные симптомы нарастают в течении 2-3 дней; наиболее резко выражена ригидность мышц затылка. Более выражена общемозговая симптоматика: пациент быстро истощается при разговоре, устает, отмечаются непостоянные очаговые симптомы. В ликворе явления менингита. Лихорадка до 12 суток, санация ликвора до 2-3 недель, менингеальные симптомы регрессируют в течении 3-10 суток. Прогноз благоприятный. Основой профилактических мероприятий в борьбе с ЛЗН остается неспецифическая профилактика. Неспецифические профилактические мероприятия осуществляют посредством комплекса методов и средств дезинсекции и индивидуальной защиты. Снижение численности переносчиков инфекции на территории природных и антропогенных очагов ЛЗН (или в зонах риска) проводится методами и средствами дезинсекции. Дезинсекционные истребительные мероприятия при ЛЗН осуществляются с использованием биологических, физических и химических средств борьбы с переносчиками инфекции. Применяемые средства должны иметь свидетельство о государственной регистрации и инструкцию по применению. Индивидуальная защита каждого заключается в следующем: 1. Находясь на воздухе, пользуйтесь репеллентами. Строго выполняйте указания, приведенные на упаковке репеллента. 2. Комары наиболее активны в сумерках и на рассвете. В это время следует носить одежду с длинными рукавами и брюки. 3. Установите на окна противомоскитные сетки, чтобы комары не проникли в дом. 4. Уничтожьте места размножения комаров (емкости со стоячей водой следует накрывать крышками; воду в детских бассейнах после купания необходимо выливать, а сами бассейны – ставить на бок). Будьте Здоровы!
Елецкая городская детская больница
Лихорадка Западного Нила
Вирус лихорадки Западного Нила (ЛЗН) впервые выделен в 1937 г. Значительная эпидемия была зарегистрирована в Африке в 1974 г. (около 3 000 случаев).
Для Липецкой области ЛЗН стала природно-очаговым заболеванием. Резервуар вируса – птицы водно-околоводного комплексов, грызуны. Переносчиками вирусов являются комары (более 40 видов), иксодовые и аргасовые клещи. Чаще всего заболевание регистрируется с июня по октябрь. Болеют птицы, люди, многие млекопитающие (кони, кошки, летучие мыши, собаки, бурундуки, скунсы, белки, кролики и др.) Отмечены случаи заражения ЛЗН реципиентов крови и органов. Перенесенная болезнь оставляет после себя выраженный иммунитет. Инкубационный период заболевания (время с момента заражения и до проявления первых клинических симптомов)– от 2 дней до 3 недель (чаще 3-8 дней). Начало острое, с повышения температуры, выраженного озноба, интенсивной головной боли, болей в глазных яблоках, иногда рвоты, болей в мышцах, пояснице, суставах, резкой общей слабости. Интоксикация выражена даже в случаях, протекающих с кратковременной лихорадкой.
Существуют в настоящее время два типа заболевания, которые различаются по клинике:
это ЛЗН, вызванная «старыми» штаммами вируса и ЛЗН, вызванная «новыми» штаммами вируса.
В первом случае к выше перечисленным симптомам клиники еще присоединяются – склерит, конъюнктивит, фарингит, увеличение всех групп увеличение различных групп лимфатических узлов, разнообразная сыпь от пятен до геморрагических элементов, увеличение печени и селезенки. Нередки диспепсические расстройства: тошнота, рвота. Поражения центральной нервной системы в виде менингита и энцефалита встречаются редко. В целом течение болезни доброкачественное.
«Новые» штаммы вируса ЛЗН определяют следующие типы заболеваний:
1. Субклиническая форма: отсутствует клиника, диагноз подтвержден лабораторно.
2. Гриппоподобная форма: клиника сходна с клиникой гриппа.
3. Гриппоподобная форма с нейротоксикозом: на 3-5-й день болезни резкое ухудшение состояния (усиление головной боли, тошнота, рвота, мышечный тремор, шаткость походки и др. с-мы поражения ЦНС). Лихорадка высокая 39-40С, 5-10 суток. Склерит, конъюнктивит, диарея, сыпь – в единичных случаях. У 50% - менингеальный синдром. При исследовании ликвора – клеточного цитоза нет)т. е. нет менингита. Прогноз благоприятный.
4. Менингеальная форма – менингеальные симптомы нарастают в течении 2-3 дней; наиболее резко выражена ригидность мышц затылка. Более выражена общемозговая симптоматика: пациент быстро истощается при разговоре, устает, отмечаются непостоянные очаговые симптомы. В ликворе явления менингита. Лихорадка до 12 суток, санация ликвора до 2-3 недель, менингеальные симптомы регрессируют в течении 3-10 суток. Прогноз благоприятный.
Основой профилактических мероприятий в борьбе с ЛЗН остается неспецифическая профилактика. Неспецифические профилактические мероприятия осуществляют посредством комплекса методов и средств дезинсекции и индивидуальной защиты.
Снижение численности переносчиков инфекции на территории природных и антропогенных очагов ЛЗН (или в зонах риска) проводится методами и средствами дезинсекции. Дезинсекционные истребительные мероприятия при ЛЗН осуществляются с использованием биологических, физических и химических средств борьбы с переносчиками инфекции. Применяемые средства должны иметь свидетельство о государственной регистрации и инструкцию по применению.
Индивидуальная защита каждого заключается в следующем:
1. Находясь на воздухе, пользуйтесь репеллентами. Строго выполняйте указания, приведенные на упаковке репеллента.
2. Комары наиболее активны в сумерках и на рассвете. В это время следует носить одежду с длинными рукавами и брюки.
3. Установите на окна противомоскитные сетки, чтобы комары не проникли в дом.
4. Уничтожьте места размножения комаров (емкости со стоячей водой следует накрывать крышками; воду в детских бассейнах после купания необходимо выливать, а сами бассейны – ставить на бок).
Будьте Здоровы!